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心病科主治考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.心悸心虚胆怯证的治法为

A.镇惊定志，养心安神

B.补血养心，益气安神

C.滋阴清火，养心安神

D.温补心阳，安神定悸

2.胸痹心痛发作时，疼痛可以放射到

A.肩背

B.咽喉

C.胃脘部

D.以上都是

3.不寐的基本病机是

A.本虚标实，气血失调

B.阳盛阴衰，阴阳失交

C.阳气不足，阴寒内盛

D.气血凝滞，心脉痹阻

4.下列哪项不是心悸的病因

A.体质虚弱

B.饮食不节

C.情志失调

D.外感风邪

5.真心痛的关键病机是

A.心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞

B.心脉突然闭塞，气血运行中断

C.痰浊瘀血，闭阻心脉

D.心阳不振，寒凝心脉

6.治疗胸痹心血瘀阻证，应首选的方剂是

A.血府逐瘀汤

B.瓜蒌薤白半夏汤

C.瓜蒌薤白白酒汤

D.黄连温胆汤

7.患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是

A.清心于神，养阴除烦

B.养阴生津，除烦宁神

C.清火除烦，宁心安神

D.滋阴降火，交通心肾

8.心悸水饮凌心证的治法为

A.振奋心阳，化气行水，宁心安神

B.活血化瘀，理气通络

C.清热化痰，宁心安神

D.温补心阳，安神定悸

9.胸痹的病位在

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

10.不寐心肾不交证的主方是

A.归脾汤

B.龙胆泻肝汤

C.黄连温胆汤

D.六味地黄丸合交泰丸

答案：1.A2.D3.B4.D5.B6.A7.D8.A9.A10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.心悸的常见病因有

A.体虚劳倦

B.七情所伤

C.感受外邪

D.药食不当

2.胸痹的主要病机为

A.心脉痹阻

B.寒邪凝滞

C.痰浊壅塞

D.气血阴阳亏虚

3.不寐的常见证型有

A.肝火扰心

B.痰热扰心

C.心脾两虚

D.心肾不交

4.心悸的辨证要点有

A.辨虚实

B.辨气血阴阳

C.辨脉象变化

D.辨病情轻重

5.胸痹心痛的诱因有

A.劳累

B.情绪波动

C.饱餐

D.寒冷

6.治疗心悸心阳不振证的方剂有

A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

B.苓桂术甘汤

C.参附汤

D.炙甘草汤

7.不寐的治疗原则为

A.补虚泻实

B.调整阴阳

C.疏肝解郁

D.宁心安神

8.胸痹气阴两虚证的症状有

A.心胸隐痛

B.时作时休

C.心悸气短

D.动则益甚

9.心悸心虚胆怯证的临床表现有

A.心悸不宁

B.善惊易恐

C.坐卧不安

D.少寐多梦

10.治疗胸痹痰浊闭阻证的方剂有

A.瓜蒌薤白半夏汤

B.涤痰汤

C.黄连温胆汤

D.导痰汤

答案：1.ABCD2.AD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AC7.AB8.ABCD9.ABCD10.AB

判断题（每题2分，共10题）

1.心悸的基本病机是气血阴阳亏虚，心失所养。（）

2.胸痹心痛发作时，疼痛性质多为刺痛。（）

3.不寐的病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。（）

4.心悸水饮凌心证的治法是活血化瘀，理气通络。（）

5.胸痹的辨证首当辨虚实。（）

6.治疗心悸心血不足证应首选归脾汤。（）

7.不寐心脾两虚证的治法是滋阴降火，交通心肾。（）

8.真心痛的预后多不良。（）

9.心悸心虚胆怯证的治法为镇惊定志，养心安神。（）

10.胸痹痰浊闭阻证的治法是通阳泄浊，豁痰宣痹。（）

答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述心悸的辨证要点。

辨虚实，虚者多由气血阴阳亏虚，心失所养；实者多由痰火扰心、水饮凌心及瘀血阻脉。辨气血阴阳，结合症状及脉象判断。辨脉象变化，观察脉象节律、强弱等。辨病情轻重，严重者可出现喘促、水肿等变证。

2.胸痹的治疗原则是什么？

先治其标，缓则治本。发作期以治标为主，重在活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰，以通痹止痛；缓解期以治本为主，补益心气、温养心阳、滋养心阴、益气养阴等，调整脏腑阴阳气血功能，预防复发。

3.简述不寐的病因病机。

病因有饮食不节、情志失调（喜怒忧思悲恐惊）、劳逸失调、病后体虚等。病机主要为阳盛阴衰，阴阳失交。实证多由肝郁化火、痰热内扰，邪扰心神，心神不安；虚证多由心脾两虚、心肾不交、心胆气虚，心失所养，心神不宁。

4.心悸心虚胆怯证的临床表现及治法是什么？

临床表现：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多