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心外科考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.心脏的正常起搏点是

A.窦房结

B.房室结

C.浦肯野纤维

D.心室肌

2.下列哪项不是心脏瓣膜病的常见症状

A.呼吸困难

B.胸痛

C.咯血

D.头痛

3.冠心病最常见的类型是

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.无症状性心肌缺血

D.缺血性心肌病

4.心脏骤停最常见的原因是

A.冠心病

B.心肌病

C.心律失常

D.心脏瓣膜病

5.体外循环的主要设备不包括

A.人工心肺机

B.氧合器

C.血液浓缩器

D.透析器

6.下列哪种先天性心脏病可出现差异性青紫

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

7.心脏移植术后最常见的并发症是

A.感染

B.排斥反应

C.心律失常

D.心力衰竭

8.二尖瓣狭窄最常见的病因是

A.风湿热

B.先天性畸形

C.老年退行性变

D.心肌病

9.主动脉瓣关闭不全时的主要病理生理改变是

A.左心室容量负荷增加

B.左心室压力负荷增加

C.右心室容量负荷增加

D.右心室压力负荷增加

10.法洛四联症不包括

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.房间隔缺损

答案：1.A2.D3.A4.C5.D6.C7.B8.A9.A10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.心脏的传导系统包括

A.窦房结

B.房室结

C.房室束

D.浦肯野纤维

2.冠心病的危险因素有

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

3.心脏瓣膜置换术的适应证包括

A.瓣膜狭窄

B.瓣膜关闭不全

C.感染性心内膜炎

D.先天性心脏病

4.体外循环的并发症有

A.出血

B.感染

C.肾功能损害

D.神经系统并发症

5.先天性心脏病的治疗方法有

A.内科介入治疗

B.外科手术治疗

C.药物治疗

D.观察等待

6.心脏骤停的处理原则包括

A.立即进行心肺复苏

B.尽快恢复自主循环

C.纠正心律失常

D.防治脑损伤

7.心脏移植的适应证有

A.终末期心脏病

B.药物治疗无效

C.年龄一般不超过65岁

D.无严重脏器功能障碍

8.二尖瓣狭窄的临床表现有

A.呼吸困难

B.咯血

C.咳嗽

D.声音嘶哑

9.主动脉瓣狭窄的典型三联征是

A.呼吸困难

B.心绞痛

C.晕厥

D.咯血

10.法洛四联症的临床表现有

A.青紫

B.蹲踞现象

C.杵状指（趾）

D.阵发性缺氧发作

答案：1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABCD5.AB6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.心脏是血液循环的动力器官。（）

2.冠心病患者都需要进行冠状动脉搭桥手术。（）

3.心脏瓣膜置换术后需要终身抗凝。（）

4.体外循环可完全替代心脏功能。（）

5.先天性心脏病都需要手术治疗。（）

6.心脏骤停后4分钟内进行心肺复苏，成功率较高。（）

7.心脏移植术后患者需要长期服用免疫抑制剂。（）

8.二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是房颤。（）

9.主动脉瓣关闭不全患者早期可无明显症状。（）

10.法洛四联症患者由于肺动脉狭窄，肺循环血量减少。（）

答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述心脏骤停的急救步骤。

答案：立即胸外按压，频率100-120次/分，按压深度至少5cm。开放气道，进行人工呼吸，按压与通气比30:2。尽早除颤，同时呼叫急救人员并持续心肺复苏。

2.简述冠心病的治疗方法。

答案：药物治疗，如抗血小板、降脂、扩冠等。介入治疗，如冠状动脉支架植入。外科手术，如冠状动脉搭桥术。

3.简述心脏瓣膜病的常见治疗方法。

答案：瓣膜修复术，尽量保留自身瓣膜。瓣膜置换术，用人工瓣膜替换病变瓣膜。

4.简述先天性心脏病的分类。

答案：分为左向右分流型，如房缺、室缺、动脉导管未闭；右向左分流型，如法洛四联症；无分流型，如肺动脉狭窄。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何预防冠心病的发生？

答案：控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，合理饮食，适量运动，保持良好心态，定期体检。

2.心脏瓣膜置换术后如何进行康复护理？

答案：监测生命体征，观察伤口情况。按医嘱抗凝并注意有无出血倾向。适当活动，逐渐增加运动量。加强营养，注意休息。

3.先天性心脏病患儿的心理护