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卫生经济学评价初级考试试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.卫生经济学评价的核心是（）
A.成本分析B.效果分析C.比较分析D.效益分析
2.下列属于固定成本的是（）
A.药品费B.设备折旧费C.水电费D.人员加班费
3.成本效益分析中，效益常用（）表示。
A.货币值B.健康指标C.生命年D.质量调整生命年
4.机会成本的本质是（）
A.实际成本B.放弃的收益C.边际成本D.平均成本
5.卫生服务需求的特点不包括（）
A.不确定性B.被动性C.稳定性D.外部性
6.下列哪项不属于卫生资源（）
A.卫生人力B.卫生物力C.卫生财力D.患者
7.成本效果分析的适用范围是（）
A.比较不同方案的经济效率B.评估方案的净效益
C.分析方案的可行性D.确定方案的最佳投入
8.边际成本指的是（）
A.增加一单位产量所增加的成本B.总成本除以产量
C.固定成本加可变成本D.平均成本乘以产量
9.卫生服务供给的决定因素不包括（）
A.价格B.技术水平C.消费者偏好D.成本
10.卫生经济学评价的目的主要是（）
A.选择最优方案B.计算成本C.评估效果D.分析效益
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.卫生经济学评价的基本要素有（）
A.成本B.效果C.效益D.效用
2.卫生服务需求的影响因素包括（）
A.价格B.收入C.健康状况D.医疗保障制度
3.成本的分类方式有（）
A.固定成本与可变成本B.直接成本与间接成本
C.机会成本D.边际成本
4.常用的卫生经济学评价方法有（）
A.成本效益分析B.成本效果分析C.成本效用分析D.最小成本分析
5.卫生资源配置的原则包括（）
A.公平原则B.效率原则C.需求导向原则D.重点倾斜原则
6.卫生服务供给的特点有（）
A.垄断性B.不确定性C.公益性D.外部性
7.衡量卫生服务效果的指标有（）
A.治愈率B.好转率C.发病率D.死亡率
8.在成本效益分析中，贴现的作用是（）
A.考虑资金的时间价值B.使不同时期的成本和效益具有可比性
C.增加方案的净效益D.降低方案的成本
9.影响卫生服务价格的因素有（）
A.成本B.市场供求C.政策D.质量
10.卫生经济学评价中敏感性分析的目的是（）
A.评估不确定因素对结果的影响B.确定关键因素
C.提高评价结果的可靠性D.比较不同方案的优劣
三、判断题（每题2分，共20分）
1.卫生经济学评价只关注经济效益。（）
2.固定成本不随业务量的变化而变化。（）
3.成本效益分析中，效益只能用货币来衡量。（）
4.卫生服务需求和供给都具有不确定性。（）
5.机会成本不是实际发生的成本。（）
6.边际成本递增时，平均成本一定递增。（）
7.卫生资源配置的公平性就是平均分配资源。（）
8.成本效果分析主要比较不同方案的成本和效果。（）
9.卫生服务供给曲线是向右下方倾斜的。（）
10.敏感性分析可以消除不确定因素对评价结果的影响。（）
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述卫生经济学评价的步骤。
答案：确定评价目的与对象；确定评价的时间范围；识别并计量成本和效益（效果、效用）；选择评价方法；进行敏感性分析；得出结论并提出建议。
2.简述成本效益分析与成本效果分析的主要区别。
答案：成本效益分析将成本和效益都用货币表示，通过比较净效益等指标评估方案经济性；成本效果分析则是将成本与非货币化的健康效果指标比较，如治愈率等，侧重于方案间的相对效率，不直接用货币衡量效益。
3.简述影响卫生服务需求弹性的因素。
答案：疾病的严重程度，病情急重需求弹性小；卫生服务的可替代程度，可替代服务多则弹性大；卫生服务费用在消费者收入中所占比例，占比大弹性大；消费者对卫生服务的偏好和习惯也有影响。
4.简述卫生资源优化配置的意义。
答案：能提高卫生资源的利用效率，避免资源浪费；促进卫生服务公平性，让不同地区人群都能获得适宜服务；推动卫生事业可持续发展，保障居民健康需求，提高整体健康水平，提升社会福利。
五、讨论题（每题5分，共20分）
1.结合实际，讨论如何在基层医疗卫生机构提高卫生服务的成本效益。
答案：可合理配置人力，避免人员冗余；选用适宜技术和基本药物，降低成本；加强预防保健工作，减少疾病发生；优化服务流程，提高服务效率，增加服务量，通过这些措施在保障服务质量基础上提高成本效益。
2.讨论卫生经济学评价在制定卫生政策中的作用。
答案：能为政策制定提供经济依据，帮助选择最优方案；分析不同政策的成本和效益，合理分配资源；评估政策实施的可行性和影响，预测风险；促进政策科学决策，使资源利用更有效，提高卫生服务综合效益。
3.分析当前我国卫生资源配置存在的问题及改进措施。
答案：问题有地区和城乡分布不均，基层资源不足等。措施包括加大对农村和贫困地区投入，培养基层人才；优化资源结
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