豫东地区1200例手足口病：流行病学剖析与临床特征洞察.docxVIP

豫东地区1200例手足口病：流行病学剖析与临床特征洞察

一、引言

1.1研究背景与意义

手足口病（Hand,FootandMouthDisease，HFMD）作为一种全球性的传染病，近年来在全球范围内的流行态势愈发严峻。自20世纪60年代首次被报道以来，其发病率和死亡率呈现出逐年上升的趋势，尤其是在发展中国家和地区，由于公共卫生条件、疫苗接种率等因素的影响，流行形势更为紧迫。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球范围内手足口病的发病率约为每1000人中20-30例，而在亚洲部分高风险区域，发病率甚至高达每1000人中100多例。手足口病主要由肠道病毒引起，如肠道病毒71型（Enterovirus71，EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxsackievirusA16，CVA16）等，这些病毒通过粪口途径、呼吸道飞沫以及密切接触等方式传播，主要侵袭5岁以下儿童，导致疱疹性咽颊炎和手足口病等症状。

在中国，手足口病的流行状况也不容乐观，中国已成为全球最大的手足口病流行区，每年报告的病例数占据全球病例数的一半以上。自2008年手足口病被纳入我国法定丙类传染病管理以来，其发病人数一直位列我国法定报告传染病的前列，对儿童的健康和公共卫生安全构成了严重威胁。手足口病不仅会导致患儿出现发热、手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等症状，部分重症病例还可能引发脑膜炎、心肌炎等严重并发症，甚至导致死亡，给家庭和社会带来沉重的负担。例如，2014年河南省手足口病高发，对当地儿童健康和医疗资源造成较大压力。

豫东地区位于豫、鲁、苏、皖四省交界处，交通便利，人流量大，这种特殊的地理位置使得该地区人员流动频繁，增加了传染病传播的风险。2009年4月至10月期间，豫东地区出现了手足口病的流行爆发，以商丘地区尤为严重，且重症病例大幅度增加，引起了国家卫生部、河南省卫生厅及新闻媒体的高度重视。对豫东地区1200例手足口病进行流行病学及临床特点分析具有重要的现实意义。深入了解该地区手足口病的发病规律、传播途径、临床症状等信息，能够为制定针对性的防控策略提供科学依据，有助于降低手足口病的发病率和死亡率，保障儿童的身体健康。对于临床医生而言，掌握手足口病的临床特点和治疗方法，能够提高诊断和治疗水平，改善患者的预后。

1.2国内外研究现状

国外对手足口病的研究起步较早，在病毒的分子流行病学、致病机制等方面取得了一定成果。研究发现，手足口病病原体具有显著的遗传多样性，不同地区的病毒株在基因特征上存在差异，这可能导致其传染性和致病性的不同。一些研究还关注到手足口病的流行与气候条件、人口密度等因素的关系。在临床治疗方面，国外也在不断探索新的治疗方法和药物，但目前仍缺乏特效治疗手段。

国内在手足口病研究领域也进行了大量工作。通过对全国范围内手足口病疫情的监测和分析，明确了其流行特征，如季节分布上呈双峰分布，5-7月和10-11月为发病高峰期，主要发病人群为5岁以下儿童，1岁年龄组发病率最高。在病原学研究方面，确定了EV71和CVA16是引起手足口病的主要病原体，并对其基因分型和变异情况进行了深入研究。在临床研究方面，对不同类型手足口病的临床特点、治疗方法和预后进行了总结和分析，为临床诊疗提供了参考。

然而，针对豫东地区手足口病的研究相对欠缺。虽然已有一些关于手足口病的研究，但大多是基于全国或其他地区的数据，针对豫东地区特殊地理位置和人口流动特点的研究较少。豫东地区在2009年的手足口病流行中出现了重症病例大幅增加的情况，对于这一特殊现象的原因和机制，目前尚未有深入的研究和探讨。因此，开展豫东地区手足口病的流行病学及临床特点研究，能够填补该地区在这一领域的研究空白，为当地的手足口病防控和诊疗提供更具针对性的依据。

1.3研究目的与方法

本研究旨在深入分析豫东地区手足口病的流行病学和临床特点，为该病的预防、控制和诊疗提供可靠的科学依据。具体而言，通过对豫东地区1200例手足口病病例的研究，明确该地区手足口病的发病时间、人群分布、性别差异等流行病学特征，以及发热、皮疹、并发症等临床特点，探讨其流行规律和影响因素，为制定有效的防控策略和临床治疗方案提供参考。

在资料收集方面，以2009年4月至10月河南商丘地区各大医院留院观察的手足口病患者为研究对象，共计1200例。这些医院包括商丘市第一人民医院、永城第一人民医院、柘城第一人民医院、宁陵第一人民医院、民权第一人民医院等。详细记录患者的年龄、性别、发病时间、人群分布、临床表现、预后等信息，确保资料的完整性和准确性。

统计分析方面，运用SPSS10.0软件对收集到的数据进行处理。计量资料以均数±