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研究报告

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医院矛盾纠纷排查化解制度

一、制度概述

1.制度背景及目的

随着我国医疗卫生事业的快速发展，医院作为人民群众就医的主要场所，其服务质量和医疗安全日益受到社会各界的广泛关注。近年来，医院矛盾纠纷事件时有发生，不仅影响了医院正常诊疗秩序，还严重损害了医患关系。据统计，2019年全国医疗纠纷发生率为5.3%，其中涉及医疗事故的纠纷占比较高。这些矛盾纠纷不仅给患者及其家属带来了痛苦，也给医院带来了巨大的经济损失和社会负面影响。

为了有效预防和化解医院矛盾纠纷，保障医患双方的合法权益，维护医院正常诊疗秩序，我国政府高度重视医院矛盾纠纷排查化解工作。2015年，国家卫生和计划生育委员会、最高人民法院、公安部等部门联合印发了《关于进一步加强医疗纠纷预防和处理工作的通知》，明确提出要建立健全医院矛盾纠纷排查化解制度。该制度的制定背景主要有以下几点：

(1)医疗纠纷案件数量逐年上升。近年来，随着法律意识的提高和维权渠道的拓宽，医疗纠纷案件数量呈现逐年上升趋势。据最高人民法院统计，2019年全国法院受理的医疗纠纷案件达10.2万件，同比增长12.5%。其中，涉及医疗事故的纠纷占比较高，给医院带来了巨大的法律风险和经济负担。

(2)医患关系紧张。由于医疗资源紧张、医疗技术发展迅速、患者维权意识增强等因素，医患关系日益紧张。据中国医师协会发布的《中国医师执业状况白皮书》显示，2019年有65.1%的医师认为医患关系紧张，其中34.3%的医师表示经常感到医患关系紧张。这种紧张关系容易引发医患纠纷，影响医院的正常运营。

(3)医疗纠纷预防和处理机制不健全。虽然我国已经制定了《医疗事故处理条例》等相关法律法规，但在实际操作中，医疗纠纷预防和处理机制仍存在不足。一些医院在医疗纠纷发生后，处理不及时、不公正，导致患者及其家属对医院失去信心，加剧了医患矛盾。

基于以上背景，建立健全医院矛盾纠纷排查化解制度的目的主要有以下几点：

(1)保障医患双方的合法权益。通过建立健全制度，明确医患双方的权利和义务，确保医患关系和谐稳定，降低医疗纠纷发生率。

(2)维护医院正常诊疗秩序。通过及时、公正地处理医疗纠纷，保障医院正常诊疗秩序，提高医疗服务质量。

(3)促进医疗事业健康发展。通过加强医疗纠纷预防和处理工作，提高医疗机构的社会形象，为医疗事业创造良好的发展环境。

2.制度适用范围

(1)本制度适用于我国境内的各级各类医疗机构，包括公立医院、民营医院、专科医院、社区卫生服务中心等。这些医疗机构在提供医疗服务过程中，如发生医患纠纷，均应遵循本制度的规定进行排查、化解和处理。

(2)制度覆盖了医疗服务的全过程，包括诊疗、护理、检查、手术、药品使用、医疗收费等环节。无论是因医疗技术、医疗行为、服务态度、医疗收费等问题引发的医患纠纷，还是因医疗事故、医疗差错、医疗意外等导致的纠纷，均应适用本制度。

(3)制度适用于所有患者和医疗机构工作人员。无论是患者本人、患者家属、患者代理人，还是医院医务人员、行政管理人员、后勤保障人员，在医患纠纷发生时，均有权依据本制度寻求解决途径。例如，某公立医院在为患者进行手术过程中，由于医护人员操作失误导致患者受伤，患者家属通过本制度向医院提出赔偿要求，最终在调解委员会的协调下，双方达成和解。

(1)本制度适用于所有医疗纠纷类型，包括但不限于医疗事故、医疗差错、医疗意外、医疗服务纠纷、医疗收费纠纷等。例如，某患者因医院误诊导致病情加重，患者家属可通过本制度寻求医疗事故鉴定和赔偿。

(2)制度适用于各类医患纠纷主体，包括患者、医疗机构、医务人员、保险公司等。例如，某患者在医院接受治疗期间，由于医院提供的药品存在质量问题，患者可通过本制度向医院提出索赔。

(3)制度适用于医疗纠纷的各个阶段，包括事前预防、事中调解、事后处理等。例如，某患者在医院就诊过程中，因医疗行为不当受到伤害，患者可通过本制度寻求医疗调解，以避免诉讼。

(1)本制度适用于全国范围内，无论医疗机构所在地的经济发展水平、医疗资源分布如何，均应遵循本制度的规定。例如，某偏远地区的患者，在遭遇医疗纠纷时，同样可以依据本制度寻求解决。

(2)制度适用于各类医疗纠纷案件，无论案件涉及金额大小，均应按照本制度的规定进行处理。例如，某患者在医院接受治疗过程中，由于医院疏忽导致病情恶化，无论赔偿金额多少，患者均可通过本制度寻求解决。

(3)制度适用于医患纠纷的各类调解方式，包括调解委员会调解、人民调解、行政调解、司法调解等。例如，某患者在医院接受治疗过程中，因医疗行为不当受到伤害，患者可以选择通过调解委员会进行调解，也可以选择通过司法途径解决纠纷。

3.制度原则

(1)公平公正原则。在处理医患纠纷时，应坚持公平公正，确保医患