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防城港市2025年职业病诊断医师资格考试(职业性放射性疾病)模拟题库及答案及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.根据《职业性外照射急性放射病诊断标准》(GBZ104-2018),外照射急性放射病轻度的最小吸收剂量阈值为:
A.0.5Gy
B.1Gy
C.2Gy
D.3Gy
答案:B
解析:GBZ104-2018规定,外照射急性放射病按病情程度分为轻度(1-2Gy)、中度(2-4Gy)、重度(4-6Gy)和极重度(6Gy),因此轻度的最小阈值为1Gy。
2.职业性放射性皮肤疾病中,慢性放射性皮炎Ⅱ度的典型表现是:
A.皮肤干燥、脱屑
B.皮肤角化过度、皲裂
C.皮肤溃疡或放射性皮肤癌
D.皮肤红斑、水肿伴灼热感
答案:B
解析:慢性放射性皮炎分度中,Ⅰ度表现为皮肤干燥、脱屑、色素沉着;Ⅱ度为角化过度、皲裂、指纹变浅或消失;Ⅲ度为溃疡、坏死或癌变。
3.内照射放射病的主要诊断依据不包括:
A.放射性核素摄入量超过年摄入量限值(ALI)的10倍
B.有明确的内照射职业史
C.出现造血功能障碍或器官损伤
D.外照射剂量超过5Gy
答案:D
解析:内照射放射病由放射性核素进入体内引起,与外照射剂量无关,诊断需结合摄入量(超过ALI的10倍)、职业史及靶器官损伤(如造血、甲状腺、骨骼等)。
4.放射性甲状腺功能减退症最常见的病因是:
A.放射性碘(131I)内照射
B.X射线外照射
C.γ射线外照射
D.中子射线外照射
答案:A
解析:131I可特异性浓聚于甲状腺,导致滤泡细胞损伤,是放射性甲减最常见的诱因;外照射需累积剂量20Gy才可能引发甲减。
5.职业性放射性白内障的诊断中,晶状体后极部后囊下出现“锅巴样”混浊属于:
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
答案:C
解析:根据GBZ95-2014,放射性白内障分期:Ⅰ期(后囊下空泡)、Ⅱ期(空泡+点状混浊)、Ⅲ期(“锅巴样”或盘状混浊)、Ⅳ期(全混浊)。
6.外照射慢性放射病的诊断要求累积剂量当量至少达到:
A.1Gy
B.2Gy
C.3Gy
D.5Gy
答案:B
解析:GBZ105-2018规定,外照射慢性放射病需有累积剂量当量≥2Gy的职业史,结合持续1年以上的神经衰弱综合征及造血功能异常。
7.放射性性腺疾病中,男性睾丸受照剂量超过多少可导致不可逆性生精功能障碍?
A.0.1Gy
B.1Gy
C.3Gy
D.5Gy
答案:C
解析:睾丸对辐射敏感,0.1Gy可致暂时性生精抑制,1Gy致精子减少,3Gy以上可导致不可逆性无精症。
8.职业性放射复合伤的处理原则中,首要措施是:
A.抗休克治疗
B.控制感染
C.处理放射损伤
D.优先处理危及生命的创伤
答案:D
解析:放射复合伤需遵循“先处理危及生命的创伤(如大出血、窒息),再处理放射损伤”的原则,避免因延迟创伤处理加重病情。
9.放射性肿瘤的诊断需满足的“潜伏期”要求中,白血病的最短潜伏期为:
A.2年
B.5年
C.10年
D.15年
答案:B
解析:放射性肿瘤潜伏期因类型而异,白血病最短约5年,甲状腺癌约10年,乳腺癌约10-15年,骨癌约15年。
10.估算职业性内照射剂量时,最常用的生物检测指标是:
A.尿中放射性核素浓度
B.血中白细胞计数
C.毛发放射性活度
D.唾液放射性活度
答案:A
解析:尿样检测是内照射剂量估算的主要方法,通过测量尿中放射性核素排出量,结合代谢模型计算摄入量和待积剂量。
11.外照射急性放射病极重度患者的典型临床表现不包括:
A.极期出现严重感染、出血
B.初期呕吐频繁、腹泻
C.假愈期长达2-3周
D.造血功能完全抑制
答案:C
解析:极重度急性放射病假愈期极短(数小时至3天),很快进入极期,出现全血细胞减少、严重感染和出血;中度患者假愈期约2-3周。
12.放射性皮肤癌的诊断依据不包括:
A.癌变部位有明确的放射性皮炎史
B.肿瘤发生于受照后至少5年
C.病理类型为鳞状细胞癌或基底细胞癌
D.肿瘤发生于非受照皮肤区域
答案:D
解析:放射性皮肤癌需发生在曾受电离辐射照射的皮肤区域,且符合“受照-皮炎-癌变”的病程演变,非受照区域癌变不支持诊断。
13.职业性放射性骨损伤最常见的发生部位是:
A.四肢长骨
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