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防城港市2025年职业病诊断医师资格考试(职业性放射性疾病)模拟题库及答案及答案.docx

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防城港市2025年职业病诊断医师资格考试(职业性放射性疾病)模拟题库及答案及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.根据《职业性外照射急性放射病诊断标准》(GBZ104-2018),外照射急性放射病轻度的最小吸收剂量阈值为:

A.0.5Gy

B.1Gy

C.2Gy

D.3Gy

答案:B

解析:GBZ104-2018规定,外照射急性放射病按病情程度分为轻度(1-2Gy)、中度(2-4Gy)、重度(4-6Gy)和极重度(6Gy),因此轻度的最小阈值为1Gy。

2.职业性放射性皮肤疾病中,慢性放射性皮炎Ⅱ度的典型表现是:

A.皮肤干燥、脱屑

B.皮肤角化过度、皲裂

C.皮肤溃疡或放射性皮肤癌

D.皮肤红斑、水肿伴灼热感

答案:B

解析:慢性放射性皮炎分度中,Ⅰ度表现为皮肤干燥、脱屑、色素沉着;Ⅱ度为角化过度、皲裂、指纹变浅或消失;Ⅲ度为溃疡、坏死或癌变。

3.内照射放射病的主要诊断依据不包括:

A.放射性核素摄入量超过年摄入量限值(ALI)的10倍

B.有明确的内照射职业史

C.出现造血功能障碍或器官损伤

D.外照射剂量超过5Gy

答案:D

解析:内照射放射病由放射性核素进入体内引起,与外照射剂量无关,诊断需结合摄入量(超过ALI的10倍)、职业史及靶器官损伤(如造血、甲状腺、骨骼等)。

4.放射性甲状腺功能减退症最常见的病因是:

A.放射性碘(131I)内照射

B.X射线外照射

C.γ射线外照射

D.中子射线外照射

答案:A

解析:131I可特异性浓聚于甲状腺,导致滤泡细胞损伤,是放射性甲减最常见的诱因;外照射需累积剂量20Gy才可能引发甲减。

5.职业性放射性白内障的诊断中,晶状体后极部后囊下出现“锅巴样”混浊属于:

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案:C

解析:根据GBZ95-2014,放射性白内障分期:Ⅰ期(后囊下空泡)、Ⅱ期(空泡+点状混浊)、Ⅲ期(“锅巴样”或盘状混浊)、Ⅳ期(全混浊)。

6.外照射慢性放射病的诊断要求累积剂量当量至少达到:

A.1Gy

B.2Gy

C.3Gy

D.5Gy

答案:B

解析:GBZ105-2018规定,外照射慢性放射病需有累积剂量当量≥2Gy的职业史,结合持续1年以上的神经衰弱综合征及造血功能异常。

7.放射性性腺疾病中,男性睾丸受照剂量超过多少可导致不可逆性生精功能障碍?

A.0.1Gy

B.1Gy

C.3Gy

D.5Gy

答案:C

解析:睾丸对辐射敏感,0.1Gy可致暂时性生精抑制,1Gy致精子减少,3Gy以上可导致不可逆性无精症。

8.职业性放射复合伤的处理原则中,首要措施是:

A.抗休克治疗

B.控制感染

C.处理放射损伤

D.优先处理危及生命的创伤

答案:D

解析:放射复合伤需遵循“先处理危及生命的创伤(如大出血、窒息),再处理放射损伤”的原则,避免因延迟创伤处理加重病情。

9.放射性肿瘤的诊断需满足的“潜伏期”要求中,白血病的最短潜伏期为:

A.2年

B.5年

C.10年

D.15年

答案:B

解析:放射性肿瘤潜伏期因类型而异,白血病最短约5年,甲状腺癌约10年,乳腺癌约10-15年,骨癌约15年。

10.估算职业性内照射剂量时,最常用的生物检测指标是:

A.尿中放射性核素浓度

B.血中白细胞计数

C.毛发放射性活度

D.唾液放射性活度

答案:A

解析:尿样检测是内照射剂量估算的主要方法,通过测量尿中放射性核素排出量,结合代谢模型计算摄入量和待积剂量。

11.外照射急性放射病极重度患者的典型临床表现不包括:

A.极期出现严重感染、出血

B.初期呕吐频繁、腹泻

C.假愈期长达2-3周

D.造血功能完全抑制

答案:C

解析:极重度急性放射病假愈期极短(数小时至3天),很快进入极期,出现全血细胞减少、严重感染和出血;中度患者假愈期约2-3周。

12.放射性皮肤癌的诊断依据不包括:

A.癌变部位有明确的放射性皮炎史

B.肿瘤发生于受照后至少5年

C.病理类型为鳞状细胞癌或基底细胞癌

D.肿瘤发生于非受照皮肤区域

答案:D

解析:放射性皮肤癌需发生在曾受电离辐射照射的皮肤区域,且符合“受照-皮炎-癌变”的病程演变,非受照区域癌变不支持诊断。

13.职业性放射性骨损伤最常见的发生部位是:

A.四肢长骨

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