因私出国(境)审批表.docx

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科级干部及科级以下教职工

因私出国(境)审批表

姓名

出生年月

政治面貌

所在单位

职称

联系电话

身份证号

国内亲属及联系方式

申请办理证件

□普通护照□往来港澳通行证□往来台湾通行证

申请使用证件

□普通护照□往来港澳通行证□往来台湾通行证

申请

使用

证件

事由

探亲

被探亲人所在国家(地区):

被探亲人姓名、关系:

预计所需时间:年月日至年月日

旅游

旅游国家(地区):

预计所需时间:年月日至年月日

其他

出访国家(地区):

出访原因:

预计所需时间:年月日至年月日

本人承诺出国(境)期间严格遵守国家相关法律法规及学校规定,证件按规定使用完毕后按时交学校统一管理。

申请人签字:年月日

所在

单位

意见

是否需要进行保密谈话:

负责人签字(盖章):?年月日

办公室意见

开展保密谈话情况:

负责人签字(盖章):?年月日

纪委

办公室意见

负责人签字(盖章):?年月日

党委

组织部/人事处意见

负责人签字(盖章):?年月日

分管

校领导

校领导签字(盖章):?年月日

是否出行:出行时间:年月日至年月日

证件交回时间:?年月日交回人签字:

备注:本表正反面打印,一式一份

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