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医疗废物处理管理规范及流程

医疗废物的妥善处理，是医疗机构日常运营中不可或缺的一环，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，也关乎生态环境的可持续发展。忽视医疗废物管理，不仅可能引发交叉感染，更可能造成环境污染等长远隐患。因此，建立一套科学、严谨且具有可操作性的管理规范与流程，是每一家负责任的医疗机构的基本要求。

一、医疗废物的界定与分类管理

医疗废物的管理，首先始于清晰的界定与准确的分类。这是后续所有处理环节的基础，分类不清，后续的处理便无从谈起，甚至可能造成更大的风险。

（一）医疗废物的定义与范围

医疗废物特指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。这其中既包括了手术切除物、废弃的血液制品等明确具有感染性的物品，也涵盖了过期药品、废弃化学试剂等具有毒性或腐蚀性的物质，以及使用后的针头、刀片等损伤性废物。

（二）分类原则与具体类别

分类应遵循“源头分类、精准投放”的原则，确保每一种废物都能得到与其特性相匹配的处理。通常，医疗废物可分为几大类：感染性废物，这是医疗机构产生量最大的一类，包括被患者血液、体液、排泄物污染的各类物品；病理性废物，如手术切除的组织、病理切片后废弃的人体组织等；损伤性废物，主要是各类废弃的锐器；药物性废物，包括过期、变质的药品等；以及化学性废物，如废弃的消毒剂、显影液等。每一类废物都有其独特的处理要求，混淆不得。

二、医疗废物的收集与包装规范

分类之后，便是收集与包装环节。这一步的规范操作，旨在防止废物在转运过程中发生泄漏、扩散，避免造成二次污染。

（一）收集容器与标识要求

收集容器的选择至关重要，必须具有防渗漏、防刺穿、耐高温等特性。容器应配有严密的盖子，且不易破损。容器外表面必须粘贴醒目的医疗废物警示标识，并清晰注明废物的类别、产生科室以及产生日期等信息。对于不同类别的废物，有时还需使用不同颜色或材质的容器加以区分，例如，感染性废物通常使用黄色专用包装袋或容器。

（二）包装要求与操作要点

包装应做到“双层包装、密闭完好”。特别是对于感染性废物和病理性废物，内层包装破损或被污染时，必须立即外加一层包装。在投放废物时，应避免将过多废物强行塞入容器，以防包装破损。对于损伤性废物，必须先放入专用的防刺穿容器内，确保尖锐部分不外露，再进行后续处理。包装完成后，需将袋口或容器盖扎紧或盖严，防止在转运过程中开启。

三、医疗废物的内部转运与暂存管理

收集包装完毕的医疗废物，需要在医疗机构内部进行转运，并在最终交由处置单位前进行暂时贮存。这两个环节同样需要严格管控。

（一）内部转运流程与注意事项

内部转运应制定固定的路线和时间，尽量避开人员密集区域和清洁通道。转运人员需经过专门培训，熟悉所转运废物的特性及应急处理措施，并配备必要的个人防护用品，如防护服、手套、口罩、护目镜等。转运工具应定期清洁消毒，保持密闭，防止遗撒。转运过程中，如发生包装破损或泄漏，应立即停止转运，按照应急预案进行处理，对污染区域进行消毒，并更换新的包装。

（二）暂存设施与管理要求

医疗机构应设置专门的医疗废物暂存点，该地点应远离医疗区、食品加工区和人员活动密集区域，且具备良好的通风、防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇等条件。暂存点内应划分不同区域，分别存放不同类别的医疗废物，并设有明显的指示标识。医疗废物在暂存点的存放时间通常不应超过规定时限，以减少腐败和异味产生，降低感染风险。暂存点应由专人负责管理，建立进出库登记制度，详细记录废物的种类、数量、来源、去向及交接时间等信息。

四、医疗废物的交接与处置监管

医疗废物最终需要交由有资质的专业处置单位进行无害化处理，这一交接过程是确保废物得到合规处置的关键一环，必须有严格的监管。

（一）与处置单位的交接程序

医疗机构应与持有有效《危险废物经营许可证》的处置单位签订委托处置合同。在交接时，双方需共同核对医疗废物的种类、数量、包装情况等信息，确认无误后，在《医疗废物转移联单》上签字确认。此联单是废物转移的法定凭证，应妥善保管，以备查验。

（二）全过程追溯与记录管理

医疗机构应对医疗废物从产生、分类、收集、包装、转运、暂存直至最终处置的整个流程进行记录。这些记录应真实、完整、清晰，包括各类登记本、转移联单等。这些记录不仅是内部管理的依据，也是接受卫生、环保等部门监督检查的重要凭证，有助于实现医疗废物管理的全过程可追溯，一旦发生问题，能够迅速查明原因，落实责任。

五、人员培训与制度保障

任何规范与流程的落地，都离不开人的执行和制度的保障。医疗废物管理同样如此。

（一）全员培训与意识提升

医疗机构应定期对全体医护人员、保洁人员及相关管理人员进行医疗废物管理知识的培训，内容包括相关法律法规、分类标准、操作流程、个人防护、应急处理等。通过培训，提升全员的责任意