2025年乡村医生考试题库（农村常见传染病防治）——出血热病例识别及救治知识测试卷.docxVIP

2025年乡村医生考试题库（农村常见传染病防治）——出血热病例识别及救治知识测试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（请选择最符合题意的选项）

1.汉坦病毒的主要储存宿主是？

A.蝇蚊类昆虫

B.鸟类

C.哺乳动物中的老鼠

D.家畜

2.乡村医生在接诊一位来自出血热疫区的发热患者，询问病史时，以下哪项是最需要重点排除的？

A.近期饮酒史

B.近期动物咬伤史

C.居住在或近期去过鼠类密度高的场所

D.过敏药物使用史

3.出血热患者典型的“三痛征”是指？

A.发热、头痛、腰痛

B.寒战、发热、咳嗽

C.头痛、腹痛、全身肌肉酸痛

D.呼吸困难、胸痛、腹痛

4.诊断出血热最具特异性的实验室指标是？

A.血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增加

B.C反应蛋白升高

C.血清特异性汉坦病毒IgM抗体阳性

D.尿常规示蛋白尿

5.出血热患者进入低血压休克期，首要的救治措施是？

A.立即使用激素治疗

B.快速补充液体，纠正血容量不足

C.给予强心药物

D.紧急进行血液透析

6.对于出血热发热期的患者，发热程度较高且持续时间较长，乡村医生应注意警惕可能出现的并发症，除外以下哪项？

A.感染性休克

B.弥散性血管内凝血（DIC）

C.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

D.肾上腺皮质功能衰竭

7.治疗出血热，下列哪种药物具有特异性？

A.青霉素

B.红霉素

C.利巴韦林

D.碳青霉烯类

8.出血热少尿期患者，最危险的并发症是？

A.高钾血症

B.急性肺水肿

C.低钠血症

D.肾上腺皮质功能衰竭

9.乡村医生在处理出血热患者时，为防止医源性传播，以下哪项措施是错误的？

A.对患者实行严密隔离（尤其是发热期和出血期）

B.医务人员接触患者时应佩戴手套

C.患者的血液、尿液、粪便等排泄物和分泌物应严格消毒处理

D.可以重复使用未经充分消毒的注射器

10.根据国家规定，具备条件的医疗机构应将出血热患者收入指定病房，对于暂时不具备转诊条件的乡村医生，遇到以下哪种情况应立即决定转诊？

A.患者体温持续在38.5℃以上

B.患者出现明显头痛、腰痛症状

C.患者出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降等休克表现

D.患者尿量开始减少

二、判断题（请判断下列说法的正误）

1.所有出血热患者都会出现明显的出血现象，如皮肤瘀点、鼻出血等。（）

2.汉坦病毒主要通过呼吸道飞沫传播。（）

3.出血热患者在发热期使用退热药可能会加重病情或导致大汗脱水，应慎用。（）

4.出血热患者的尿液颜色会随着病程进展，从淡黄色逐渐变为洗肉水样。（）

5.对于出血热少尿期的水分管理，应严格限制液体入量，遵循“量出为入”原则。（）

6.血清特异性IgG抗体阳性通常提示既往感染或疫苗接种成功，有助于诊断急性感染。（）

7.出血热患者恢复期出现尿量持续增多，应注意预防低钠血症和脱水。（）

8.预防出血热的主要措施是灭鼠、防鼠和接种出血热疫苗。（）

9.乡村医生在接诊疑似出血热患者时，应详细询问流行病学史，这是诊断的重要依据。（）

10.利巴韦林是治疗出血热的特效药，应早期、足量使用。（）

三、简答题

1.简述乡村医生在接诊过程中，如何初步识别可疑的出血热病例？

2.简述出血热低血压休克期的主要临床表现和处理原则。

3.简述出血热患者隔离和消毒的主要措施有哪些？

4.当乡村医生判断患者病情加重，需要转诊时，应做好哪些准备工作？

四、论述题

1.结合农村实际情况，论述乡村医生在出血热防控工作中应承担哪些职责，并如何提高自身应对能力？

试卷答案

一、单项选择题

1.C

2.C

3.C

4.C

5.B

6.D

7.C

8.A

9.D

10.C

二、判断题

1.×

2.×

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题

1.简述乡村医生在接诊过程中，如何初步识别可疑的出血热病例？

答：初步识别应结合流行病学史和临床表现。重点询问患者是否来自或近期去过出血热疫区（鼠类密度高、有鼠类活动迹象的地区）、有无鼠类咬伤或接触史、有无发热、头痛、腰痛等“三痛征”及乏力、恶心、呕吐、腹泻等全身症状。注意观察有无面