医疗花费跟踪管理制度.docxVIP

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第1篇

第一章总则

第一条为加强医疗机构医疗费用的管理,提高医疗资源使用效率,保障患者合法权益,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《中华人民共和国价格法》等相关法律法规,结合本医疗机构实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于本医疗机构内所有医疗服务项目、药品、耗材等医疗费用的收取、使用、结算和监督。

第三条本制度遵循公开、透明、合理、高效的原则,确保医疗费用的收取和使用符合国家法律法规和医疗机构的规定。

第二章组织机构与职责

第四条成立医疗花费跟踪管理领导小组,负责制定、修订本制度,监督实施,协调解决医疗花费跟踪管理中的重大问题。

第五条医疗花费跟踪管理领导小组下设办公室,负责具体实施医疗花费跟踪管理工作,其主要职责如下:

(一)制定医疗花费跟踪管理的具体措施和办法;

(二)建立健全医疗花费跟踪管理的相关制度;

(三)组织、协调、监督各部门执行医疗花费跟踪管理制度;

(四)对医疗花费进行定期分析和评估;

(五)对违反医疗花费跟踪管理制度的行为进行查处;

(六)向上级主管部门报告医疗花费跟踪管理情况。

第六条各部门职责:

(一)医务科:负责医疗服务项目的规范管理,确保医疗服务项目收费的合理性和合法性;

(二)药剂科:负责药品、耗材的采购、储存、供应和价格管理,确保药品、耗材的合理使用和价格合理;

(三)财务科:负责医疗费用的收取、结算和监督,确保医疗费用的真实、准确、完整;

(四)审计科:负责对医疗花费进行审计,确保医疗费用的合规性;

(五)护理部:负责护理服务的规范管理,确保护理服务收费的合理性和合法性。

第三章医疗费用收取管理

第七条医疗服务项目收费:

(一)严格执行国家规定的医疗服务项目收费标准,不得擅自提高收费标准;

(二)医疗服务项目收费应明码标价,公开透明;

(三)医务人员应向患者或家属详细说明医疗服务项目的名称、内容、收费标准等信息,取得患者或家属的同意。

第八条药品、耗材收费:

(一)严格执行国家规定的药品、耗材价格政策,不得擅自提高价格;

(二)药品、耗材价格应明码标价,公开透明;

(三)医务人员应向患者或家属详细说明药品、耗材的名称、规格、价格等信息,取得患者或家属的同意。

第四章医疗费用使用管理

第九条医疗费用使用应遵循以下原则:

(一)合理使用医疗资源,避免浪费;

(二)优先使用基本药物和适宜技术;

(三)严格控制药品、耗材的采购和使用。

第十条医疗费用使用管理措施:

(一)建立健全药品、耗材采购制度,严格执行采购程序;

(二)加强对药品、耗材的库存管理,定期盘点,确保库存合理;

(三)建立药品、耗材使用情况报告制度,定期分析使用情况,发现问题及时整改。

第五章医疗费用结算管理

第十一条医疗费用结算应遵循以下原则:

(一)及时结算,确保患者权益;

(二)准确结算,确保医疗费用的真实性;

(三)公开结算,接受患者监督。

第十二条医疗费用结算程序:

(一)患者或家属在治疗结束后,向财务科提交结算申请;

(二)财务科对结算申请进行审核,确认无误后,办理结算手续;

(三)结算完成后,财务科向患者或家属出具结算凭证。

第六章医疗费用监督与考核

第十三条医疗费用监督:

(一)建立健全医疗费用监督制度,明确监督责任;

(二)设立医疗费用监督举报电话,接受患者和社会监督;

(三)定期开展医疗费用专项检查,发现问题及时整改。

第十四条医疗费用考核:

(一)将医疗费用管理纳入医务人员绩效考核体系;

(二)对违反医疗费用管理规定的医务人员,依法依规进行处理。

第七章附则

第十五条本制度自发布之日起施行。

第十六条本制度的解释权归医疗花费跟踪管理领导小组。

第十七条本制度如有与国家法律法规相抵触之处,以国家法律法规为准。

第十八条本制度未尽事宜,由医疗花费跟踪管理领导小组负责解释。

(注:本制度字数共计2500字,可根据实际情况进行增减。)

第2篇

第一章总则

第一条为加强医疗费用的管理,提高医疗资源使用效率,保障患者权益,根据国家有关法律法规和政策,结合本单位的实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于本单位所有医疗费用的产生、使用、结算和监督全过程。

第三条本制度遵循公开、透明、高效、规范的原则,确保医疗费用合理、合规、安全。

第二章组织机构及职责

第四条成立医疗费用跟踪管理领导小组,负责制定、实施和监督本制度的执行。

第五条医疗费用跟踪管理领导小组职责:

(一)制定医疗费用跟踪管理制度及实施细则;

(二)组织、协调、监督医疗费用跟踪管理工作;

(三)对违反本制度的行为进行查处;

(四)定期向单位领导汇报医疗费用跟踪管理情况。

第六条医疗费用跟踪管理办公室(以下简称“办公室”)负责具体实施医疗费用跟踪管理工作。

第七条办公室职责:

(一)建立健全医疗

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