压疮的预防和护理教学培训课件.pptVIP

压疮的预防和护理教学培训课件.ppt

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教学目标;教学方法;教学过程;压疮现状;压疮的定义;压疮发生的原因;压疮的评估;压疮的易患部位

;压疮的预防措施

;压疮的治疗及护理;压疮的分期

瘀血红润期

皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常

;炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环受阻,静脉回流障碍,表皮层真皮层发生损伤或坏死,皮下产生硬结,有水泡形成,极易破溃

;浅度溃疡期:全层皮肤破坏,深及皮下组织及深层组织,表皮水疱逐渐扩大、破溃后,真皮层创面有黄色渗出液;感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧;坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入侵易引起败血症,造成全身感染

;压疮的治疗与护理措施

瘀血红润期—去除致病原因,防止压疮继续发展。增加翻身次数,避免局部过度受压;改善局部血液循环

;炎性浸润期--保护皮肤,避免感染,未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收.大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎

;浅度溃疡期—保持疮面清洁保湿敷料为疮面提供一个适宜的环境,促进新生上皮覆盖伤口,如透明膜、水胶体、水凝胶;坏死溃疡期—清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长.对于溃疡较深、引流不畅者,应用3%过氧化氢溶液冲洗,以抑制厌氧菌的生长

视频:压疮预防与护理;课后习题;谢谢大家!

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