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2025年医保知识考试题库及答案：医保定点医疗机构管理医疗资源优化配置试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共20分）

1.以下哪个机构不属于医保定点医疗机构的范围？

A.统筹地区内的社区卫生服务中心

B.统筹地区外的民营医院

C.统筹地区内的二级医院

D.统筹地区内的专科疾病防治院

2.医保定点医疗机构协议管理的主要目的是什么？

A.限制医疗机构的数量

B.规范医疗机构的医疗服务行为，提高医疗服务质量

C.提高医保基金的支付比例

D.降低医疗机构的运营成本

3.以下哪项不属于定点医疗机构违规行为的范畴？

A.挂床住院

B.串换药品

C.按病种付费

D.超标准收费

4.医疗资源优化配置的核心原则是什么？

A.高效性

B.均衡性

C.竞争性

D.可持续性

5.以下哪项措施不属于医疗资源优化配置的途径？

A.加强规划引导

B.完善市场机制

C.限制医疗机构发展

D.推进信息化建设

6.医疗资源优化配置的最终目标是什么？

A.提高医疗资源的使用效率

B.增加医疗资源的投入

C.扩大医疗机构的规模

D.提高医疗服务的价格

7.分级诊疗制度实施的核心是？

A.提高基层医疗机构的诊疗能力

B.加强大型医院的建设

C.推行家庭医生签约服务

D.完善医保支付方式

8.以下哪项不属于医疗资源优化配置的监管机制？

A.建立监测评估体系

B.加强绩效考核

C.完善市场准入制度

D.推进价格改革

9.社会资本参与医疗资源建设的意义在于？

A.提高医疗资源的利用率

B.增加医疗资源的供给

C.降低医疗服务的价格

D.促进医疗资源的公平分配

10.医保基金支付方式改革的主要目的是什么？

A.提高医保基金的支付比例

B.控制医保基金的支出

C.缩小医保基金的覆盖范围

D.增加医保基金的收入

11.以下哪项不属于按病种付费的适用范围？

A.常见病

B.多发病

C.重大疾病

D.特殊诊疗项目

12.医疗机构服务协议的期限一般为多久？

A.一年

B.两年

C.三年

D.四年

13.医保定点医疗机构退出机制的主要目的是什么？

A.清退不合格的医疗机构

B.减少医保定点医疗机构的数量

C.提高医保定点医疗机构的准入门槛

D.促进医保定点医疗机构的竞争

14.医疗资源优化配置需要政府、市场和社会共同参与，以下哪项不属于参与主体？

A.政府

B.市场

C.社会

D.医疗机构

15.以下哪项不属于医疗资源优化配置的评价指标？

A.医疗资源的使用效率

B.医疗服务的质量

C.医疗服务的价格

D.医疗机构的盈利能力

16.以下哪项措施不利于推进分级诊疗？

A.提高基层医疗机构的诊疗能力

B.提高大型医院的诊疗费用

C.推行家庭医生签约服务

D.完善医保支付方式

17.医疗机构服务协议的变更需要经过哪个机构的同意？

A.医保经办机构

B.卫生行政部门

C.药品监督管理部门

D.医疗机构行业协会

18.医保基金监管的主要目的是什么？

A.确保医保基金的保值增值

B.防范和化解医保基金风险

C.提高医保基金的使用效率

D.增加医保基金的筹集

19.以下哪项不属于医疗资源优化配置的挑战？

A.医疗资源分布不均衡

B.医疗资源配置效率低下

C.医疗资源利用率不高

D.医疗资源供给过剩

20.以下哪项措施不属于控制医保费用过快增长的手段？

A.完善医保支付方式

B.推进药品集中采购

C.加强医疗服务价格管理

D.扩大医保基金筹资

二、判断题（每题1分，共10分）

1.所有医疗机构都可以申请成为医保定点医疗机构。（）

2.定点医疗机构有义务为参保人员提供便捷的医疗服务。（）

3.医疗资源优化配置就是减少医疗资源的投入。（）

4.社会资本参与医疗资