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创伤麻醉休克处理题库汇总及答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.创伤患者出现休克，首先应考虑的原因是（）
A.疼痛刺激B.感染C.失血D.过敏
2.下列哪种麻醉方法最易引起低血压导致休克（）
A.局部浸润麻醉B.硬膜外麻醉C.表面麻醉D.区域阻滞麻醉
3.创伤麻醉中判断休克程度最简便的指标是（）
A.血压B.脉搏C.尿量D.神志
4.创伤患者休克时中心静脉压降低提示（）
A.心功能不全B.血容量不足C.肺循环阻力增加D.静脉血管过度收缩
5.麻醉期间因失血导致休克，快速输血输液时应注意（）
A.先输晶体液B.先输胶体液C.同时输注晶体液和胶体液D.根据血压情况决定先后顺序
6.创伤休克患者纠正酸中毒的关键措施是（）
A.过度通气B.应用碱性药物C.改善组织灌注D.补充钙剂
7.创伤患者麻醉诱导期最易发生休克的原因是（）
A.患者紧张B.麻醉药物抑制C.气道梗阻D.手术刺激
8.休克患者最基本的病理生理改变是（）
A.有效循环血量锐减B.心功能不全C.肾功能衰竭D.肝功能损害
9.创伤麻醉中预防休克的关键是（）
A.充分镇痛B.维持呼吸功能C.补充血容量D.监测生命体征
10.下列哪项不是创伤休克患者的临床表现（）
A.面色苍白B.血压升高C.四肢湿冷D.尿量减少
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.创伤患者发生休克的常见原因有（）
A.失血B.失液C.疼痛D.感染E.过敏
2.麻醉期间引起休克的因素包括（）
A.麻醉药物的抑制作用B.手术创伤刺激C.失血失液D.呼吸道梗阻E.患者原有疾病
3.休克患者的监测指标包括（）
A.血压B.心率C.中心静脉压D.尿量E.动脉血气分析
4.创伤麻醉休克处理时常用的血管活性药物有（）
A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.阿托品
5.纠正创伤休克患者酸中毒时可选用的药物有（）
A.碳酸氢钠B.乳酸钠C.三羟甲基氨基甲烷D.枸橼酸钠E.氯化钙
6.创伤麻醉中维持有效循环血量的措施有（）
A.快速输血输液B.应用血管活性药物C.纠正酸中毒D.处理原发病E.监测生命体征
7.休克患者使用血管活性药物的注意事项包括（）
A.从小剂量开始B.根据血压调整剂量C.注意药物配伍禁忌D.避免长时间单一用药E.观察药物不良反应
8.创伤麻醉休克患者的护理要点有（）
A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.合理输液输血D.做好心理护理E.预防并发症
9.下列哪些情况易导致创伤患者麻醉期间休克（）
A.严重创伤B.合并心肺疾病C.老年人D.小儿E.肥胖患者
10.创伤休克患者在麻醉恢复期间应注意（）
A.维持呼吸功能B.稳定循环功能C.防止苏醒期躁动D.观察伤口情况E.做好保暖措施
三、判断题（每题2分，共10题）
1.创伤患者只要出现低血压就是休克。（）
2.麻醉期间失血导致的休克，只要快速输血就可以纠正。（）
3.中心静脉压正常可排除血容量不足。（）
4.创伤休克患者应首先使用血管活性药物提升血压。（）
5.纠正休克患者酸中毒的根本措施是应用碱性药物。（）
6.创伤麻醉中维持呼吸功能对预防休克很重要。（）
7.休克患者尿量少于25ml/h提示肾功能衰竭。（）
8.麻醉药物都可能引起不同程度的血压下降导致休克。（）
9.创伤休克患者在血压未稳定前应避免搬动。（）
10.观察创伤休克患者的神志变化可反映脑灌注情况。（）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述创伤麻醉休克的处理原则。
迅速补充血容量，纠正休克引起的组织低灌注和缺氧；积极处理原发病；合理应用血管活性药物；纠正酸碱平衡失调；维护重要脏器功能。
2.创伤麻醉中如何判断患者是否发生休克？
可通过观察患者生命体征，如血压下降、心率加快；神志变化，如烦躁或淡漠；皮肤色泽与温度，如苍白、湿冷；尿量减少等进行判断，还可结合中心静脉压等监测指标综合判断。
3.简述休克患者使用血管活性药物的目的。
提升血压，改善重要脏器的血液灌注，保证心、脑、肾等重要器官的功能。通过收缩或扩张血管，调整血管张力，使有效循环血量重新分布，纠正休克状态。
4.创伤麻醉休克患者在快速输血输液时应注意什么？
注意速度和量，先快速输入晶体液补充血容量，适当输注胶体液。同时密切观察患者生命体征、中心静脉压等，避免短时间内输入过多液体导致肺水肿、心力衰竭等并发症。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.讨论创伤麻醉休克处理中维持呼吸功能的重要性。
维持呼吸功能可保证机体氧供，避免因缺氧加重休克。良好的呼吸能促进二氧化碳排出，维持酸碱平衡。同时可防止因呼吸不畅导致胸腔内压力改变，影响心脏回流，利于循环稳定，对休克治疗至关重要。
2.分析创伤麻醉休克患者在麻醉恢复期间可能出现的问题及应对措施。
可能出现呼吸抑制，应密切观察呼吸，必要时辅助呼吸；循环不稳定，需持续
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