感染性腹泻规范诊断和治疗.docx

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感染性腹泻规范诊断和治疗

感染性腹泻是由细菌、病毒、寄生虫等病原体感染引起的以腹泻为主要表现的肠道疾病,病程多在2周内(急性),部分超过4周(慢性)。规范诊断需结合临床表现、实验室检查及病原学证据,治疗应遵循个体化原则,重点在于补液、控制感染及对症支持,避免过度治疗。

一、规范诊断流程

(一)临床表现评估

1.症状特征:腹泻表现为排便次数增多(>3次/日)、粪便性状改变(稀便、水样便、黏液便或脓血便)。需记录每日排便次数、量及性状(如米泔水样便提示霍乱,黏液脓血便多见于志贺菌或侵袭性大肠埃希菌感染,恶臭油花样便可能为贾第鞭毛虫感染)。

2.伴随症状:发热(>38.5℃提示侵

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