原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
第二十六章抗心绞痛药
考什么？
（1）硝酸甘油药动学特点、药理作用、作用机制、临床应用及其不良
1.硝酸酯类反应
（2）单硝酸异山梨酯的临床应用
抗心绞痛2.β受体阻断等β受体阻断药抗心绞痛的药理作用及机制，与硝酸酯类合
药药用的合理性
3.钙通道阻滞药硝苯地平和地尔硫卓抗心绞痛的药理作用及其临床应用
4.其他抗心绞痛
双嘧达莫和曲美他嗪抗心绞痛的作用及其应用
药
【基础知识】心绞痛及其分类
心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征，是缺血性心脏病的主要症
状。心绞痛分为以下几种类型：
1.稳定性心绞痛：较常见，常在劳累或情绪激动或其它增加心肌耗氧量因素所诱发，与冠状动脉内斑
块形成有关。
2.不稳定性心绞痛：不定时的频繁发作，疼痛时间长且重。冠状动脉内斑块破溃、血小板、
血栓形成引起。
3.变异性心绞痛：常在夜间或休息时发生，主要由冠状动脉痉挛引起。
抗心绞痛药是一类能恢复心肌氧供需平衡，用于防治心绞痛的药物。
第一节硝酸酯类
硝酸甘油
【药动学特点】
舌下给药1～2min就可生效，3～1Omin作用达，持续20～30min。口服在胃肠道易吸收，但首过
消除明显，生物利用度仅8%，故不宜口服给药。静注1～2min起效，维持3～5min。
【作用机制】
硝酸酯类舒张血管平滑肌，目前认为与它生成一氧化氮（NO）有关。N0激活鸟苷酸环化酶，使细胞内
环磷酸鸟苷（cGMP）升高，进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆中Ca2+浓度，产生舒张血管平滑肌的
作用。
【药理作用】
Chapter26AntianginalDrugs
考什么？
(1)Nitroglycerinpharmacokineticcharacteristics,pharmacologicaleffects,mechanismofaction,clinicalapplicationsandadverseeffects
1.Nitrates反应
(2)Clinicalapplicationofisosorbidemononitrate
抗心绞痛2.βreceptorThepharmacologicaleffectsandmechanismsofpropranololandotherβreceptorblockersagainst
blockingang
文档评论（0）