膝关节骨性关节炎康复病历模板.docx

膝关节骨性关节炎康复病历模板

一、患者基本信息

患者姓名:[姓名]

性别:[性别]

年龄:[年龄]

职业:[职业]

入院日期:[具体日期]

出院日期:[具体日期]

住院号:[号码]

二、主诉

反复右(或左)膝关节疼痛伴活动受限[X]年,加重[X]个月。

三、现病史

患者于[具体时间]无明显诱因下出现右(或左)膝关节疼痛,疼痛程度较轻,以隐痛为主,活动后稍有加重,休息后可缓解。初期未予重视,未行特殊治疗。此后,膝关节疼痛症状呈渐进性加重,发作频率增加,上下楼梯、蹲起等动作时疼痛明显,偶有打软腿现象。

近[X]个月来,患者自觉膝关节疼痛显著加剧,疼痛性质为胀痛伴刺痛,休息时亦感疼痛,夜间疼痛

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