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学习目标;
是由多种肾小球病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿(尿蛋白〉3.5g/d);②低蛋白血症(血浆白蛋白〈30g/L);③水肿;④高脂血症。其中前两项为诊断所必需。
;诊断标准(三高一低);一、病因及病理生理
;不同年龄病人继发肾病综合征的常见病因
;【病理生理】;【病理生理】;【病理生理】;【病理生理】;【病理生理】;临床表现;水肿;4.高脂血症--低蛋白血症刺激肝脏合成增加及脂蛋白分解减少所致。
增加血液粘稠度;易致各种冠心病;
促进肾小球系膜细胞增生及肾小球硬化。
;并发症;2.血栓和栓塞----高凝状态
血液浓缩及高脂血症所致,引起自发性血管内,肾静脉血栓形成最常见。
;3.急性肾衰竭
有效循环血量不足致肾血流量下降所致。
50岁以上病人多见。
蛋白质及脂肪代谢紊乱;实验室及其他检查;(4)肾活检:明确肾小球病变类型,
指导治疗和帮助判断预后。
(5)B超:双肾正常或缩小。
;治疗;治疗原则;(一)免疫抑制治疗;用药原则;(一)免疫抑制治疗;(二)利尿消肿;(二)利尿消肿;(二)提高胶体渗透压;(三)减少尿蛋白;诊断要点;常用护理诊断;【护理措施】
;【护理措施】
1、休息与活动;【护理措施】
2、饮食护理;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;
【护理措施】
㈡病情观察
;【护理措施】
㈡病情观察;㈢感染的预防及护理
;用药指导;用药指导;心理指导;⑹健康教育
;⑹健康教育;⑹健康教育;⑹健康教育;⑹健康教育;小结:
;;;;谢谢大家!
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