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中国癫痫性猝死预防指南2025解读
在门诊，我们常常对癫痫患者说：“坚持吃药，控制发作。”但我们是否曾郑重地、明确地告知他们及其家属，有一种与癫痫直接相关的、可导致猝死的风险？在过去，由于认知不足和沟通顾虑，SUDEP常常是医患之间“房间里的大象”。2025版指南开宗明义，要求我们必须打破沉默。
SUDEP的临床定义：在癫痫患者中发生的、突发、非预期、非外伤性、非溺亡的死亡，尸检无法找到明确的直接死因。通常发生在发作后，多见于睡眠中。核心要点是“与发作相关”但“非直接死于发作”（如窒息、外伤）。
一、风险评估与分层
指南的核心转变是从“普适性宣教”到“基于风险分层的精准预防”。我们不可能对每
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