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2025年药师审方技能培训考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物与华法林合用时，会增强华法林的抗凝作用？

A.苯巴比妥

B.利福平

C.甲硝唑

D.卡马西平

答案：C。解析：甲硝唑可抑制细胞色素P450酶系，使华法林的代谢减慢，血药浓度升高，从而增强其抗凝作用。而苯巴比妥、利福平、卡马西平均为肝药酶诱导剂，可加速华法林的代谢，降低其抗凝作用。

2.患者长期使用以下哪种药物，可能会导致骨质疏松？

A.胰岛素

B.糖皮质激素

C.二甲双胍

D.氨氯地平

答案：B。解析：糖皮质激素会影响钙的吸收和骨代谢，长期使用可导致骨质疏松。胰岛素主要用于治疗糖尿病，调节血糖；二甲双胍是常用的降糖药，对骨代谢影响较小；氨氯地平是降压药，一般不会引起骨质疏松。

3.下列哪种药物在使用前需要进行皮试？

A.阿奇霉素

B.头孢呋辛

C.罗红霉素

D.克林霉素

答案：B。解析：头孢菌素类药物在使用前可能需要进行皮试，以防止过敏反应。阿奇霉素、罗红霉素属于大环内酯类抗生素，克林霉素不属于易引起严重过敏反应的药物，一般不需要常规皮试。

4.患者服用地高辛期间，出现哪种症状需要警惕地高辛中毒？

A.腹泻

B.视力模糊、黄视

C.口干

D.皮疹

答案：B。解析：视力模糊、黄视是地高辛中毒的典型症状之一。腹泻可能是消化系统的其他问题；口干可能与多种因素有关，如饮水少、药物副作用等，但不是地高辛中毒的特征表现；皮疹可能是药物过敏等情况，但不是地高辛中毒的常见症状。

5.以下关于药物不良反应的说法，正确的是？

A.药物不良反应都是可以预测的

B.药物不良反应只发生在首次用药时

C.药物不良反应是在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应

D.药物不良反应不会导致患者死亡

答案：C。解析：药物不良反应是指在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。有些不良反应是难以预测的；不良反应可发生在首次用药，也可发生在用药过程中；严重的药物不良反应可能会导致患者死亡。

6.老年人使用以下哪种药物时，需要特别注意体位性低血压的发生？

A.美托洛尔

B.硝苯地平

C.特拉唑嗪

D.氨氯地平

答案：C。解析：特拉唑嗪是α受体阻滞剂，可引起体位性低血压。美托洛尔是β受体阻滞剂，主要不良反应有心动过缓等；硝苯地平和氨氯地平是钙通道阻滞剂，可能会引起面部潮红、下肢水肿等不良反应，但体位性低血压相对较少见。

7.某患者患有胃溃疡，以下哪种药物不适合使用？

A.阿司匹林

B.奥美拉唑

C.枸橼酸铋钾

D.阿莫西林

答案：A。解析：阿司匹林可抑制前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护作用，加重胃溃疡，甚至引起胃出血。奥美拉唑是质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌，有助于胃溃疡的治疗；枸橼酸铋钾可保护胃黏膜；阿莫西林可用于根除幽门螺杆菌，对胃溃疡治疗有帮助。

8.孕妇在怀孕哪个阶段用药需要特别谨慎，因为此阶段是胎儿器官形成的关键时期？

A.怀孕前3个月

B.怀孕4-6个月

C.怀孕7-9个月

D.整个孕期

答案：A。解析：怀孕前3个月是胎儿器官形成的关键时期，此时用药不当容易导致胎儿畸形等严重后果。怀孕4-6个月和7-9个月胎儿器官已基本形成，但用药仍需谨慎。整个孕期用药都需要权衡利弊，但前3个月风险相对更高。

9.以下哪种药物可用于治疗痛风急性发作？

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.碳酸氢钠

答案：C。解析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的一线药物，可迅速缓解疼痛症状。别嘌醇和苯溴马隆主要用于降低血尿酸水平，一般在痛风缓解期使用；碳酸氢钠可碱化尿液，促进尿酸排泄，但不是治疗急性发作的主要药物。

10.患者使用以下哪种药物时，需要监测血药浓度？

A.对乙酰氨基酚

B.阿莫西林

C.地西泮

D.苯妥英钠

答案：D。解析：苯妥英钠的治疗窗窄，个体差异大，血药浓度与疗效和毒性密切相关，需要监测血药浓度以调整剂量。对乙酰氨基酚、阿莫西林一般不需要常规监测血药浓度；地西泮虽然也有一定的不良反应，但通常不需要常规监测血药浓度。

11.以下哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用时，会增加耳毒性和肾毒性？

A.呋塞米

B.螺内酯

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

答案：A。解析：呋塞米是强效利尿剂，与氨基糖苷类抗生素合用时，会增加耳毒性和肾毒性。螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶与氨基糖苷类抗生素合用时，一般不会明显增加耳毒性和肾毒性。

12.某患者正在使用环孢素，以下哪种药物与环孢素合用时，可能会导致环孢素血药浓度升高？

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.酮康唑

D.利福平

答案：C。解析：酮康唑是肝药酶抑制剂，可抑制环孢素的代谢，