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消毒供应室管理规范

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目录

01

消毒供应室概述

02

消毒供应室人员管理

03

消毒供应室设备管理

04

消毒供应流程

05

质量控制与监测

06

法规与标准

消毒供应室概述

01

定义与功能

主要功能

确保医疗器材无菌

消毒供应室定义

医院无菌物品供应基地

01

02

工作范围

负责诊疗器械等回收、清洗、消毒、灭菌和供应。

器械物品消毒

分为去污、检查包装、无菌物品存放区,各区职责分明。

区域划分明确

重要性说明

消毒供应室是医院感染控制的核心。

核心环节作用

规范流程降低患者及医护人员感染风险。

降低感染风险

消毒供应室人员管理

02

岗位职责

负责器械回收及无菌物品发放,确保数量准确,做好记录。

回收与发放

在去污区清洗消毒器械,正确使用防护用品,保证清洗质量。

清洗消毒

培训与考核

专业培训

消毒员需接受岗位培训,掌握消毒知识与技能。

定期考核

通过理论与实操考核,评估消毒员的专业水平。

人员健康要求

工作人员须经培训上岗,掌握消毒知识。

专业培训

工作人员每年体检,传染病患者禁入。

体检与健康

消毒供应室设备管理

03

设备清单

污物回收台、清洗池等

清洗消毒设备

器械柜、热封机等

检查包装设备

灭菌辅助设备

蒸汽灭菌器、水处理设备

设备使用与维护

按规程操作设备,确保安全高效

设备规范使用

定期保养设备,及时更换损坏部件

定期维护保养

安全操作规程

设专人负责日常保养、报修,并做好记录。

专人负责管理

工作人员经培训合格后方可操作设备,特殊设备需持证上岗。

操作培训上岗

消毒供应流程

04

物品接收与分类

按材质污染度分,双人核查记录

分类处理流程

申请审批后接收,核实物品信息

接收管理规范

清洗消毒程序

去除污渍,按材质分类

手工或机械清洗

预处理分类

选择清洗方法

包装与储存

01

规范包装流程

采用合适材料,确保包装密封无菌

02

严格储存管理

分类分架存放,定期检查确保质量

质量控制与监测

05

质量控制标准

确保器械光洁无损

器械清洗标准

包装完整密封性好

包装材料要求

灭菌程序严格监控

灭菌操作规范

01

02

03

监测方法

01

物理监测法

监测并记录灭菌参数,确保灭菌效果。

02

化学监测法

使用化学指示物,监测灭菌包内外灭菌情况。

不合格品处理

发现不合格,立即停用并标识。

立即停止使用

已发放物品迅速召回,重新清洗、包装、灭菌。

召回重新处理

法规与标准

06

相关法律法规

规定消毒供应管理要求,保障医疗安全。

传染病防治法

对消毒供应室的器械管理提出明确要求。

医疗器械管理条例

行业标准

消毒供应室管理需遵循国家制定的行业标准。

国家行业标准

强调集中管理,确保器械回收、清洗、消毒、灭菌和供应规范。

集中管理要求

持续改进要求

设立小组,定期开会,全面管理质量。

建立质控小组

明确质控重点,定期检查改进并记录。

完善质控体系

谢谢

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