【医学PPT】慢阻肺护理查房PPT高血压护理查房护士通用PPT结核性胸膜炎患者护理查房PPT必备.ppt

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4.观察和记录注意观察引流瓶内水柱波动。因为水柱波动的幅度反映死腔的大小与胸膜腔内负压的大小。一般情况下水柱上下波动4~6cm。若水柱波动过高,可能存在肺不张或残腔过大。若无波动,则表示引流管不畅或肺已完全扩张。但若患者出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压的症状,应疑为引流管被堵塞,需设法捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶,促使其通畅,并立即通知医生处理。观察引流液体的量、颜色、气体。并准确记录。护理原则5.拔管一般置引流48~72小时后,临床观察有无气体溢出,引流量明显减少且颜色变浅,24小时引流液<50ml,脓液<10ml,患者无呼吸困难,x线胸片示肺膨胀良好无漏气,即可拔管。

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