医院培训课件：《护理工作流程》.pptxVIP

护理工作流程

协助患者进食和饮水

流程图与患者沟通，告知进食的目的及配合方法，取得患者的配合1.评估患者病情、意识、自理能力、配合程度、患者饮食类型、吞咽功能、咀嚼能力，口腔情况、营养状况等2.了解有无餐前、餐中用药，有无特殊治疗或检查3.评估环境、食物及自身准备协助进食：1.督促并协助患者洗手，准备餐桌，根据病情选择坐位或半卧位，颌下围垫巾2.协助进食，关注进餐量。喂汤时从唇边送入3.询问患者的感受及需求，观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等4.进食后协助其饮水、漱口1.病情许可者进食后协助患者保持坐位或半坐卧位30分钟2.整理床单位，清理用物洗手需要记录出入量的患者，准确记录进食和饮水时间、种类、食物含水量和饮水量等健康教育

协助更衣流程图与患者沟通，告知更衣的目的及配合方法，取得患者的配合1.评估患者病情、意识、肌力、自理能力及有有无肌力偏瘫、伤口、引流管等2.评估环境、用物及自身准备1.调节室温，遮挡患者2.协助患者取舒适体位3.妥善安置引流管，保护伤口脱衣裤：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧穿衣裤：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧1.协助患者取舒适卧位，妥善安置管路2.整理床单位3换下衣物放入污物袋送洗洗手健康教育

温水擦浴流程图与患者沟通，告知温水擦浴的目的及配合要点，取得患者的配合1.评估患者病情、合作程度、自理能力、皮肤状况及有无伤口、管路等2.评估环境、用物及自身准备1.调节室温，遮挡患者2.放平床尾和床头支架，患者平卧3.妥善安置引流管，保护伤口擦浴：1.浴巾铺于颈前，将拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式，依次擦洗眼、额、鼻翼、面部、嘴部、耳后直至下颌及颈部2.协助患者脱上衣，侧卧，以沐浴乳、较湿及拧干的毛巾按顺序先擦洗上肢和双手3.换热水后擦洗胸腹部，协助患者侧卧，背向护士，依次擦洗背部、臀部4.协助穿上衣，使患者平卧，脱裤子，更换清水及毛巾后，再依次擦洗下肢至踝部5.协助患者斜卧，将两膝屈起，泡洗双足，洗净擦干，帮助患者睡正，抹洗会阴部，协助穿裤需要时修剪指（趾）甲，梳头，更换床单，整理床单位，检查和妥善安置各种管路1.协助患者取舒适卧位2.整理床单位，清理用物洗手健康教育

指（趾）甲护理流程图与患者沟通，告知指（趾）甲护理的目的及配合要点，取得患者的配合1.评估患者病情、意识、自理能力、个人卫生习惯，指（趾）甲的长度、清洁度2.评估环境、用物及自身准备患者取舒适体位修剪指甲：1.如指（趾）甲过硬，可先用温水浸泡10-15分钟，软化后再修剪2.清洁与修剪指（趾）甲，修剪后磨平3.修剪指（趾）甲时，注意保护眼睛，防止被弹跳的指甲碎片戳伤4.修剪指（趾）甲后用毛巾擦净，可在手足部涂润肤乳，滋润干燥的皮肤1.协助患者取舒适卧位2.整理床单位，清理用物洗手健康教育

谢谢大家！