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病理生理学模拟试题与参考答案

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1.大面积心肌梗塞导致心力衰竭的主要机制是

A、心肌细胞不平衡生长

B、心肌兴奋-收缩耦联障碍

C、心肌能量利用障碍

D、心肌能量生成障碍

E、心肌收缩蛋白减少

正确答案：E

2.冠心病是一种、

A、病理状态

B、病理过程

C、疾病

D、病理反射

E、病理反应

正确答案：C

3.左心衰引起呼吸困难的病理生理基础是

A、肺动脉高压

B、肺静脉回流增多

C、左心室收缩功能减弱

D、肺顺应性增强

E、肺泡敏感性增加

正确答案：C

4.下述哪一因素不会引起低输出量性心力衰竭？

A、高血压病

B、冠心病

C、心肌炎

D、心瓣膜病

E、严重贫血

正确答案：E

5.短期内大量丢失小肠液首先常出现

A、高钾血症

B、等渗性脱水

C、低渗性脱水

D、高渗性脱水

E、低钠血症

正确答案：B

6.休克初期发生

A、毛细血管前阻力增大

B、毛细血管后阻力增大

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：C

7.创伤性休克为

A、高动力型休克

B、低动力型休克

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：B

8.长期高血压引发心力衰竭的病理生理基础是

A、心肌能量生成障碍

B、心肌细胞不平衡生长

C、心肌能量利用障碍

D、心肌收缩蛋白减少

E、心肌兴奋-收缩耦联障碍

正确答案：B

9.代谢性酸中毒

A、神经-肌肉应激性升高

B、脑血管扩张

C、心肌收缩力降低

D、血浆钠离子升高

E、二氧化碳麻醉

正确答案：C

10.肺泡表面物质活性减少时

A、PaO2下降，PaCO2升高，两者不呈比例

B、PaO2下降，PaCO2升高，两者呈比例

C、PaO2下降，PaCO2改变不大

D、PaO2下降，PaCO2明显下降

E、PaO2下降，PaCO2降低

正确答案：C

11.引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是

A、肾血栓形成

B、肾动脉硬化

C、休克晚期

D、急性肾炎

E、休克早期

正确答案：E

12.休克淤血性缺氧期微循环灌流的特点是

A、多灌多流，灌多于流

B、多灌多流，灌少于流

C、少灌多流，灌少于流

D、灌而少流，灌多于流

E、少灌少流，灌少于流

正确答案：D

13.低排高阻型休克

A、静脉血氧分压高于正常

B、动脉血氧分压低于正常

C、动-静脉血氧含量差大于正常

D、血氧容量降低

E、动脉血氧饱和度高于正常

正确答案：C

14.高钾血症是血清钾大于

A、8.5mmol/L

B、5.5mmol/L

C、6.5mmol/L

D、4.5mmol/L

E、7.5mmol/L

正确答案：B

15.低钾血症时补钾时应遵守

A、一般口服，严重病人必要时可静脉推注

B、血清钾4mmol/L时应静脉补钾

C、如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度

D、每日尿量500ml以上时才允许静脉滴注补钾

E、补钾3天应停止以免发生高钾血症

正确答案：D

16.患者，男性，39岁，因饮酒过多反复呕吐，为缓解醉酒症状大量饮茶水，至深夜2点出现意识不清，心率112次/min，血压80/50mmHg，从水电解质代谢方面考虑该患者可能是

A、高渗性脱水

B、高钾血症

C、等渗性脱水

D、低镁血症

E、低渗性脱水

正确答案：E

17.采用钙剂治疗高钾血症的机制是

A、增快心肌的传导性

B、促进钾在肠道排出

C、改变血液pH使钾降低

D、使血钾向细胞内转移

E、提高心肌阈电位和加速Ca2+内流

正确答案：E

18.肺癌进行肺叶切除后大剂量深部X放射治疗

A、循环性缺氧合并低张性缺氧

B、低张性缺氧合并循环性缺氧

C、血液性缺氧合并循环性缺氧

D、低张性缺氧合并血液性缺氧

E、低张性缺氧合并组织性缺氧

正确答案：E

19.ARDS发生呼吸衰竭主要机制是

A、通透性肺水肿

B、肺不张

C、肺泡通气血流比例失调

D、死腔样通气

E、J感受器刺激呼吸窘迫

正确答案：C

20.引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是（

A、高血压

B、室间隔缺损

C、动脉瓣膜关闭不全

D、肺源性心脏病

E、心肌炎

正确答案：E

21.肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是

A、血脑屏障破坏

B、血氨浓度增加

C、血硫醇含量增多

D、芳香族脂肪酸增加

E、血支链氨基酸减少

正确答案：E

22.某ARDS患者，pH7.48，PaCO229mmHg，HCO3-23mmol/L，可诊断为

A、急性呼吸性酸中毒

B、慢性呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、急性呼吸性碱中毒

E、慢性呼吸性碱中毒

正确答案：D

23.肾球-管失衡可引起

A、高容量性低钠血症

B、低容量性低钠血症

C、全身性水肿

D、等渗性脱水

E、低容量性高钠血症

正确答案：C

24.成人心率加快超过多少次反而心输出量下降？

A、120次/分

B、180次/分

C、160次/分

D、200次/分

E、14