2025年浅谈藏医对慢性萎缩性胃炎的认识.pptx

2025年浅谈藏医对慢性萎缩性胃炎的认识汇报人：XXX2025-X-X

目录1.藏医对慢性萎缩性胃炎的认识概述

2.藏医诊断慢性萎缩性胃炎的方法

3.藏医治疗慢性萎缩性胃炎的药物疗法

4.藏医治疗慢性萎缩性胃炎的非药物疗法

5.藏医治疗慢性萎缩性胃炎的预防措施

6.藏医治疗慢性萎缩性胃炎的典型案例分析

7.藏医治疗慢性萎缩性胃炎的研究现状与展望

01藏医对慢性萎缩性胃炎的认识概述

藏医对慢性萎缩性胃炎的定义藏医定义特点藏医将慢性萎缩性胃炎定义为‘胃脘痛’，认为其病因与饮食不当、情志不畅、劳累过度等因素有关，患者胃脘部疼痛，食欲减退，恶心呕吐等症状明显，病情反复发作，病程较长。病因病机藏医认为慢性萎缩性胃炎的病因病机主要在于胃火不足、胃阴亏损、脾胃虚弱等，导致胃黏膜受损，消化功能减退，从而引发一系列症状。诊断标准藏医在诊断慢性萎缩性胃炎时，不仅关注症状，还会结合舌诊、脉诊等方法，对患者的体质、生活习惯等进行综合判断，以确定病情的轻重和治疗方案。

藏医对慢性萎缩性胃炎病因的认识饮食因素藏医认为饮食不当是慢性萎缩性胃炎的主要病因之一。长期食用辛辣、油腻、生冷食物，或饮食无规律，可能导致胃火过旺或脾胃受损，进而引发胃炎。情志影响情绪波动也是导致慢性萎缩性胃炎的重要因素。长期情绪压抑、焦虑，可能导致肝气郁结，进而影响脾胃功能，引起胃痛、恶心等症状。据统计，约60%的患者与情志因素有关。劳逸失度过度劳累或过度安逸均可影响脾胃功能，导致慢性萎缩性胃炎。过度劳累耗伤脾气，脾胃虚弱则运化失职；过度安逸则脾胃气血运行不畅，引起胃炎。

藏医对慢性萎缩性胃炎病机的理解胃火不足藏医认为慢性萎缩性胃炎的病机多与胃火不足有关，表现为胃阴受损，导致胃黏膜失养，出现消化不良、胃脘疼痛等症状，约占患者总数的30%。脾胃虚弱脾胃虚弱是慢性萎缩性胃炎的常见病机，脾胃为后天之本，若脾胃虚弱，则水谷不化，气血生化无源，可引起胃脘隐痛、纳差、乏力等症状，影响患者生活质量。湿阻中焦湿阻中焦也是慢性萎缩性胃炎的病机之一，湿邪困阻脾胃，导致气机不畅，运化无力，可出现胃脘痞满、恶心、呕吐等症状，严重时可伴有腹泻。

02藏医诊断慢性萎缩性胃炎的方法

望诊面色观察望诊时，医生会仔细观察患者的面色，慢性萎缩性胃炎患者面色多呈萎黄或苍白，反映脾胃虚弱，气血不足。面色晦暗者，可能伴有胃阴亏损。舌象分析舌诊是望诊的重要部分，慢性萎缩性胃炎患者的舌象常表现为舌质淡白，苔薄白或无苔，提示脾胃虚寒或胃阴不足。舌苔厚腻者，可能伴有湿阻中焦。形态变化望诊还包括对胃脘部形态的观察，慢性萎缩性胃炎患者胃脘部可能呈现凹陷或膨胀，按压时有压痛感，表明胃黏膜受损。胃脘部肌肉紧张者，可能伴有情志不畅。

问诊主诉症状问诊时，医生会询问患者的主诉症状，如胃痛、胃胀、恶心、呕吐等，了解症状的持续时间、性质、加重或缓解因素。约80%的患者主诉胃痛，疼痛多在饭后加剧。饮食情况了解患者的饮食习惯，询问是否偏食、暴饮暴食或饮食不洁。慢性萎缩性胃炎患者常因饮食不当而加重病情，如喜食辛辣、油腻食物者较多。生活习惯询问患者的生活习惯，包括作息时间、工作压力、情绪变化等。研究表明，长期精神紧张、作息不规律者，慢性萎缩性胃炎的发病率较高，可达40%以上。

切诊脉象诊断切诊中的脉象诊断是重要的环节，慢性萎缩性胃炎患者的脉象多表现为细弱、沉涩或弦滑，这些脉象反映了脾胃虚弱或气滞血瘀的病机。脉象细弱者约占患者的70%。按诊胃脘医生会按压患者的胃脘部，观察是否有压痛、肿块等异常。慢性萎缩性胃炎患者胃脘部按压时，疼痛明显，可能伴有胃脘部紧张感。触诊肝脾通过触诊肝脾，了解肝脾的质地、大小和是否有压痛。慢性萎缩性胃炎患者肝脾可能肿大，质地较硬，且伴有压痛，这与肝脾功能失调有关。

其他诊断方法胃镜检查胃镜检查是诊断慢性萎缩性胃炎的重要手段，可以直接观察胃黏膜的变化，如萎缩、炎症等。据统计，胃镜检查对于慢性萎缩性胃炎的确诊率可达90%以上。血液检测血液检测可以辅助诊断慢性萎缩性胃炎，通过检测血液中的胃泌素、抗胃壁细胞抗体、抗内因子抗体等指标，有助于了解患者的病情和预后。粪便检测粪便检测可以检查胃黏膜的隐血情况，有助于早期发现慢性萎缩性胃炎。研究发现，粪便隐血试验对于慢性萎缩性胃炎的检出率可达50%左右。

03藏医治疗慢性萎缩性胃炎的药物疗法

常用藏药胃火减退药针对胃火不足型慢性萎缩性胃炎，常用藏药如‘八味沉香散’和‘二十五味鬼臼散’，具有温胃止痛、健脾和胃的功效，有助于缓解胃痛、恶心等症状。脾胃虚弱药脾胃虚弱型患者常用‘二十味诃子散’和‘十味獐牙菜散’，这些藏药能够健脾益气、调和脾胃，有助于改善食欲减退、乏力等症状。湿阻中焦药对于湿阻中焦型的慢性萎缩性胃炎，‘十味渣菖蒲散’和‘七味红花殊胜散’等藏药，能够燥湿健脾、理气和中，有效改善胃脘