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專科護理質量考核標准
科室得分
項目
分值
質量標准
扣分細則
分值
一
般
資
料
5
分
1責任護士跟查房
責任護士未跟醫師查房
2分
2床號,姓名,性別,年齡,主管醫生
一般資料不知曉
1分/項
病
情
掌
握
20
分
1主要診斷或第一診斷
診斷回答不正確
1分/項
2過去史,既往史
病史不清,用藥史,藥物、食物過敏史不知曉
1分/人
3現病史,住院原因,臨床表現
主要原因,病情不知
1分/項
4治療措施:主要用藥和目の,手術名稱和日期,輸血及血型,飲食治療
主要治療不知曉;手術名稱或日期不知曉;血型飲食不
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