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呼吸机常见报警及处理措施2025

总则(所有报警通用)

先看病人：观察意识、胸廓起伏、SpO?/心率/血压，必要时立刻手控通气(自膨袋+氧气)。

同步“消音不禁音”:短暂静音报警声，持续监测，勿关闭报警功能。

100%氧保护：机型支持时先按100%O?(FiO?临时提高)再排查。排查顺序：病人→回路→机器(气道/分泌物/顺应性→管路脱落/扭折/积水/漏气→设置/阀门/传感器/电源/气源)。

常见报警与快速处置

A.高气道压HighPressure

可能原因：气道分泌物/痰栓、咬管/扭折、回路/过滤器阻力个、支气管痉挛、肺顺应性下降(ARDS/肺水肿)、张力性气胸。

立即处置：评估病人→按100%O?→吸痰/理顺管路/排水→检查滤器与呼气阀→必要时镇静镇痛、按医嘱支气管扩张剂→怀疑气胸时请医师床旁评估并按流程减压。

B.低压/回路脱落LowPressure/Disconnect

可能原因：接头/面罩脱开、管路或气囊漏气、气管导管位置问题。

立即处置：手控通气保障氧合→检查并重新连接各接口→充盈气囊、复位

面罩→做泄漏检查。

C.低潮气量/低分钟通气量LowVt/LowMV

可能原因：回路脱落或大漏、患者努力不足/疲劳、呼吸暂停、阻塞(分泌物/咬管)。

立即处置：同B;必要时提高支持(Vt/PS)、优化触发灵敏度；NIV时调整面罩贴合与漏气补偿。

D.呼吸暂停Apnea

可能原因：镇静过深、疲劳、触发/传感器异常、脱落。

立即处置：立即保证通气(手控/备份通气是否启动)→查因并恢复连接/设置。

E.高/低PEEP或自PEEP(气陷)

高PEEP/气陷：呼气时间不足、阻塞。→延长呼气时间、降频/降Vt、吸痰，评估气道阻力。

低PEEP:漏气或阀故障。→排查漏气/检查呼气阀与回路。

F.低氧报警(低SpO?/低FiO?/供氧失败)

可能原因：供氧源压力不足、脱落/漏气、肺实变/分泌物。

立即处置：按100%O?→手控通气→检查氧气源/加压表与管线→吸痰、复核设置。

G.高呼吸频率HighRR

可能原因：疼痛/焦虑、酸中毒、患者-呼吸机不同步、低通气。

立即处置：镇静镇痛、评估PVA与通气处方，抽动脉血气调整参数。

H.电源/电池/气源异常

表现：停电、电池电量低；气源压力低或切换。

立即处置：接通主电/更换电池；启用手控通气与独立氧源；通知生物医学工程。

I.湿化器/温度报警、管路积水

处置：将冷凝水排入集水杯(不可回流至加温器),检查温度探头与加温线、重新布置回路避免低点积水。

J.传感器/阀门/滤器故障(系统报警)

处置：按机型提示执行(复位/更换部件/自检);如无法及时恢复，改手控通气并更换设备。

NIV(无创)特有问题

面罩漏气：重新佩戴、选合适尺码、使用鼻梁贴/头带微调；必要时调整触发与漏气补偿。

口呼吸/面罩位移：改全脸面罩或加口鼻罩固定。

报警设置与管理要点

报警限值需个体化(基于医嘱与患者趋势),避免过窄导致报警疲劳；实施科室级“报警管理”流程、定期回顾报警数据。

例：部分机型提供快捷键(如AlarmSilence、100%O?)与屏幕报警条，熟悉本机型操作手册与科室速查卡。