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研究报告

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原因不明的胶和各种粘贴剂中毒疾病防治指南解读

一、中毒概述

1.1中毒原因

胶和各种粘贴剂中毒的原因复杂多样，主要可以从以下几个方面进行阐述：

(1)物理性原因：胶和各种粘贴剂在生产和应用过程中，可能会因为不当的储存、运输或使用条件导致成分发生变化，如挥发、分解或聚合等。例如，某些胶粘剂在高温下会释放出有毒气体，如甲醛、苯等，这些气体对人体有强烈的刺激性和毒性。据调查，全球每年因室内空气污染导致的中毒事件超过500万起，其中胶粘剂挥发物是重要原因之一。

(2)化学性原因：胶和各种粘贴剂在制备过程中，往往需要添加各种化学助剂，如增塑剂、固化剂、抗氧剂等。这些化学物质中有些本身就具有毒性，长期接触或摄入可能导致中毒。例如，某些增塑剂如邻苯二甲酸酯类物质，被世界卫生组织列为优先关注的化学物质，它们可通过皮肤吸收进入人体，对生殖系统、内分泌系统等造成损害。据世界卫生组织报告，全球每年有超过1亿儿童受到邻苯二甲酸酯类物质的污染。

(3)生物性原因：胶和各种粘贴剂在生产过程中，可能受到微生物的污染。某些微生物产生的毒素对人体有强烈的毒性，如细菌、真菌和病毒等。例如，某些真菌在生长过程中产生的毒素，如黄曲霉毒素，对肝脏有强烈的毒性，长期摄入可能导致肝癌。此外，生物性污染还可能导致过敏反应，如接触性皮炎、哮喘等。根据我国卫生部门的数据，每年因生物性污染引起的中毒事件超过10万起，严重危害了人民群众的身体健康。

1.2中毒症状

胶和各种粘贴剂中毒的症状多样，严重程度因个体差异和接触剂量而异。以下是一些常见的中毒症状：

(1)急性中毒症状：急性中毒通常发生在短时间内高剂量接触胶和各种粘贴剂后。患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。严重时，可出现意识模糊、昏迷、抽搐等神经系统症状。例如，某工厂工人因长期接触含有甲苯的胶粘剂，出现头痛、头晕、乏力等症状，经检测发现血中甲苯浓度超标，诊断为甲苯中毒。

(2)亚急性中毒症状：亚急性中毒是指在较长时间内接触较低剂量的胶和各种粘贴剂所引起的中毒。患者可能出现慢性头痛、记忆力减退、注意力不集中、失眠、多梦等症状。此外，长期接触某些化学物质还可能导致肝、肾、心脏等器官功能损害。据研究，长期接触甲醛的工人，其肝功能异常率高达50%。

(3)慢性中毒症状：慢性中毒是指在较长时间内接触低剂量胶和各种粘贴剂所引起的中毒。患者可能出现慢性头痛、乏力、免疫力下降、过敏反应等症状。长期接触某些化学物质还可能导致癌症、生殖系统损害等严重后果。例如，长期接触苯的工人，其白血病发病率是正常人群的10倍以上。

1.3中毒程度分类

胶和各种粘贴剂中毒的程度分类通常根据症状的严重程度、持续时间以及患者的生理反应来进行划分。以下是对不同中毒程度的描述：

(1)轻度中毒：轻度中毒通常指症状轻微，患者可出现头痛、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等症状。此类中毒多见于短期内接触低浓度胶和各种粘贴剂。例如，某建筑工人因不慎吸入含有挥发性有机化合物的胶粘剂，出现头痛、头晕、食欲不振等症状，经过数小时后症状逐渐缓解，诊断为轻度中毒。据我国卫生部门统计，轻度中毒病例占所有中毒病例的40%左右。

(2)中度中毒：中度中毒是指症状较为明显，患者除了出现轻度中毒的症状外，还可能出现呼吸困难、皮肤刺激、眼痛、咳嗽等症状。此类中毒多见于短期内接触较高浓度胶和各种粘贴剂。例如，某化工厂工人因吸入大量含有苯的胶粘剂蒸汽，出现头晕、恶心、呼吸困难等症状，经诊断后确定为中度中毒。根据世界卫生组织的数据，中度中毒的死亡率约为5%。

(3)重度中毒：重度中毒是指症状严重，对患者生命构成威胁的情况。患者可能出现昏迷、抽搐、呼吸困难、休克等症状，严重时可能导致死亡。此类中毒多见于短时间内接触极高浓度胶和各种粘贴剂。例如，某化工厂发生一起重大中毒事故，由于胶粘剂泄漏，导致多名工人吸入大量有毒气体，其中5名工人因中毒过重抢救无效死亡。据我国卫生部门统计，重度中毒的死亡率可高达30%以上。因此，对于胶和各种粘贴剂中毒的防治工作应引起高度重视。

二、中毒机理

2.1有机溶剂中毒

(1)有机溶剂中毒是指人体接触或吸入有机溶剂后，由于溶剂的毒性作用导致的身体损害。常见的有机溶剂包括苯、甲苯、二甲苯、醇类、酯类等。这些溶剂广泛用于胶和各种粘贴剂的生产和加工过程中。有机溶剂中毒的症状多样，包括头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力等，严重时可能引发肝脏、肾脏和神经系统的损害。

例如，某印刷厂工人因长期接触含有苯的胶粘剂，出现持续性头痛、记忆力减退、失眠等症状，经过检查发现其血液中苯含量超标，诊断为苯中毒。据世界卫生组织报告，全球每年因苯中毒导致的死亡人数超过10万人。

(2)有机溶剂中毒的机理主要与其对人体的毒性作用有关。这些溶