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先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹
秦皇岛市第一医院护理部
肺血栓栓塞的告知内容
一、疾病的相关知识:
肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见类型,通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞症。
是指栓塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状
态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入
的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断,以肺循环和呼吸功能障碍为其主
要临床和病理生理特征。没有明显的促发因素时,还应考虑到遗传性抗凝因素
减少或纤维蛋白溶酶原激活抑制剂的增加。
二、心理指导:
加强沟通,鼓励病人表达自己恐惧的心理,并对病人进行心理疏导,多去
病人床旁陪伴,多关心病人,增加病人安全感,并鼓励病人家属理解和支持病
人,增加病人的信心,以便更好地配合治疗。
三、饮食指导:
急性期禁食水;恢复期饮食宜清淡,易消化,富含维生素饮食,少吃高脂
肪,高胆固醇,高糖及刺激性食物,多吃杂粮、粗纤维蔬菜和水果。保证疾病
恢复期的营养。
四、健康指导:
1.绝对卧床,防止活动促使血栓静脉血栓脱落,再次发生肺栓塞。
百学须先立志。——朱熹
秦皇岛市第一医院护理部
2.有效制动:急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,绝对卧床
2周,抬高患肢,不能做双下肢按摩。
3.避免腹压增加的因素,保持大便通畅,避免用力排便、避免剧烈咳嗽
4.氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定)等支气管扩张剂和黏液溶解剂缓解支气管痉挛。
酚妥拉明,既可解除支气管痉挛,又可扩张肺血管。
5.肝素、低分子肝素和华法林为抗凝血药物使用时需严密观察有无牙龈出
血、皮下瘀斑等出血倾向,同时严密监测凝血时间变化。
五、出院指导:
1.定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证按医嘱服用。
2.自我观察出血现象,发现牙龈出血、皮下出血点、排黑便等异常及时就诊。
3.按医嘱定期复查抗凝指标。
4.平时生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹力袜,避免下肢深静
脉血液滞留,血栓复发。
5.病情有变化时及时就医。
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