中医脉诊原理与诊法概述.pdfVIP

脉诊概说

脉象形成原理

心、脉是形成脉象的主要脏器

心脏的搏动：是脉象形成的动力。

脉道的通利。

气血的盈亏。

气血是形成脉象的物质基础

脉乃血脉，赖血以充，赖气以行。气血盛衰和运行状态直接影响脉象。

其他脏腑与脉象形成的关系

脉象的形成不仅与心、脉、气、血有关，同时与脏腑的整体功能活动亦有密切关系。

肺主气，司呼吸，朝百脉；

脾胃为气血生化之源，同时，脾主统血；

肝藏血，贮血、调节血量，调畅气机；

肾藏精，为元气之根。

以上因素均与脉象的形成间接有关。

诊脉部位

遍诊法

遍诊法切脉的部位有头、手、足三部，每部又各分天、地、人三候，合而为九，故称为三部九候诊法。

三部诊法

三部诊法首见于汉代伤寒论》，即诊人迎、寸口、趺阳三脉。其中，以寸口候十二经，以人

迎、趺阳分候胃气。也有加脉，以候肾气者。

这种方法多在寸口无脉搏或者观察危重时运用。

寸口诊法

寸口脉分为寸、关、尺三部。

两手各有寸、关、尺三部，共六部脉。

寸关尺三部又可施行浮、中、沉三候。

寸关尺分候脏腑：

左寸——心，右寸——肺，

左关——肝胆，右关——脾胃，

左右尺——肾。

寸口诊法的原理

寸口部为“脉之大会”。寸口脉属手太阴肺经之脉，肺朝百脉，故全身各脏腑功能状态均可从寸口部

的脉象上反映出来。

寸口部脉气最明显。寸口部是手太阴肺经“经穴”（经渠）和“输穴”（太渊）的所在处，为手太阴

肺经经气流注和经气渐旺，以至达到最旺盛的特殊反应点，其脉象变化最有代表性。

可反映宗气的盛衰。手太阴肺经起于中焦，而中焦为脾胃所居之处，气血生化之源，从脾胃可知全身

气血盛衰状态。脉气变化见于寸口。

便于诊察。寸口脉部位固定，解剖位置亦较浅表，毗邻组织比较分明，方便易行，便于诊察，脉搏强

弱易于分辨。

诊脉方法

脉诊概说

Pulseformationprinciple

Theheartandpulsearethemainorgansthatformthepulse

Thebeatingoftheheart:isthedrivingforcef

ortheformationofpulseconditions.The

smoothnessofthemeridians.Thegainandloss

ofQiandblood.

Qiandbloodarethematerialbasisforformingpulse

Thepulseisabloodvessel,whichdependsonbloodforfillingandQiformovement.Theriseandfallofqiandbloodanditsoperatingstatusdirectlyaffectthe

pulsecondition.

Therelationshipweenotherorgansandpulseformation

Theformationofpulseconditionsisnotonlyrelatedtotheheart,pulse,qi,andblood,butalsocloselyrelatedtothe

overallfunctionalactivitiesoftheorgans.Thelungsgovernqi,controlbreathing,andmovetowardsthemeridians;

thespleenandstomacharethesourceofqiandbloodbiochemistry,andatthesametime,thespleengovernsblood;

theliverstoresblood,storesb