T_GDNAS 049-2024 脊髓神经功能评估技术.docxVIP

ICS11.020CCSC50

广东省护理学会团体标准

T/GDNAS049—2024

脊髓神经功能评估技术

Spinalcordnervefunctionevaluation

2024-07-23发布2024-09-01实施

广东省护理学会发布

I

T/GDNAS049－2024

目次

前言 Ⅲ

引言 1

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4缩略语 1

5基本要求 1

6脊髓神经功能评估的时机、频次 1

6.1评估的时机 1

6.2评估的频次 2

7脊髓神经功能评估的内容、方法 2

7.1感觉检查 2

7.1.1浅感觉 2

7.1.2深感觉 2

7.2运动系统检查 2

7.3反射检查 2

7.3.1浅反射 2

7.3.2深反射 2

7.4病理反射 2

7.5直肠和膀胱功能 2

8评估结果的评定 2

8.1损伤的部位 2

8.2损伤的程度 2

8.3损伤的节段 2

9注意事项 3

10健康教育 3

附录A(资料性)脊髓节段对应的脊柱椎体 4

附录B(资料性)各脊髓节段感觉支配区域图及感觉关键点 5

附录B1(资料性)各脊髓节段感觉支配区域图 5

附录B2(资料性)各脊髓节段感觉关键点 5

附录B3(资料性)感觉功能分级表 6

附录C(资料性)各脊髓节段关键肌 6

附录D(资料性)肌力Lovett分级 7

附录E(资料性)脊髓损伤分级 7

Ⅱ

T/GDNAS049-2024

附录E1(资料性)Frankel脊髓损伤分级 7

附录E2(资料性)ASIA脊髓功能损伤分级 7

附录F(资料性)反射评估评定 8

参考文献 9

T/GDNAS049－2024

Ⅲ

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广东省护理学会提出并归口。

本文件起草单位：广东省护理学会脊柱肿瘤护理专业委员会、中山大学附属第一医院、暨南大学附属第一医院、北京大学深圳医院、广东省中医院、广东省工伤康复医院、广东省人民医院、南方医科大学南方医院、深圳市第二人民医院、中山大学肿瘤防治中心、广州中医药大学第一附属医院、佛山市中医院、遵义医科大学第五附属(珠海)医院、玉林市第一人民医院、广州医科大学附属番禺中心医院、东莞市横沥医院。

本文件主要起草人：肖萍、黄天雯、彭小琼、刘翠青、黎小霞、徐小微、彭莉、李九群、陈少华、刘静、张瑞英、冯岚、赵丽红、侯兵兵、梁秋金、陈镇娥、谭运菲、吴炎桂、陈艳娟、刘珍珠。

T/GDNAS049－2024

1

脊髓神经功能评估技术

1范围

本文件规定了脊髓神经功能评估的基本要求、脊髓神经功能的评估时机和频次、内容和方法、评估结果的评定、注意事项、健康教育。

本文件适用于各级各类医院护理人员开展脊髓神经功能评估技术。

2规范性引用文件

本文件无规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

脊髓神经功能评估spinalcordnervefunctionevaluation

脊髓神经功能评估，包括脊髓神经感觉、运动系统、反射及自主神经功能评估。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

C：颈椎或相应的脊髓（Cervical）

T：胸椎或相应的脊髓(Thoracic)

L：腰椎或相应的脊髓(Lumbar)

S：骶椎或相应的脊髓(Sacral)

5基本要求

5.1应具备实施脊髓神经功能评估技术的场所和用具。

5.2应动态评估，评估结果及时与医生沟通。

5.3应根据患者既往史、现病史、主诉、症状和影像学检查结果，初步判断脊柱损伤的部位、节段。评

估的平面应高于受伤椎体对应脊髓节段1～2个节段，然后依次往下进行检查。（见附录A）

6脊髓神经功能评估的时机、频次

6.1评估的时机

6.1.1应在患者入院时、转运、搬动、牵引、闭合手术复位后、手术麻醉复苏后、病情有变