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种植牙上颌窦提升术课件

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目录

02

上颌窦提升术的分类

03

手术前的准备

04

手术中的关键步骤

05

术后管理与注意事项

01

上颌窦提升术概述

06

种植牙上颌窦提升术的临床效果

上颌窦提升术概述

01

手术定义及目的

上颌窦提升术是一种牙科手术，通过增加上颌窦底部的骨量，为种植牙提供足够的支持。

手术定义

该手术旨在解决上颌骨骨量不足的问题，使患者能够成功植入种植牙，恢复咀嚼功能和美观。

手术目的

适应症与禁忌症

适应症

禁忌症

01

上颌窦提升术适用于上颌骨后牙区骨量不足，需要种植牙修复的患者。

02

患有严重上颌窦疾病、未控制的糖尿病或血液凝固障碍的患者不宜进行此手术。

手术流程简介

患者需进行口腔检查和影像学评估，确保无手术禁忌症，制定个性化手术方案。

术前准备

使用生物膜或骨替代材料封闭开窗处，防止填充材料外溢，促进愈合过程。

窦底封闭

将骨移植材料填充入开窗的上颌窦内，以促进新骨形成，为种植牙提供足够的支持。

骨移植材料填充

医生在上颌窦底部开一个小窗口，以便将骨移植材料填充到窦腔内，提升骨量。

窦底开窗

在骨量提升并稳定后，医生将种植体植入上颌骨内，为后续的牙冠修复打下基础。

种植体植入

上颌窦提升术的分类

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直接提升术

直接提升术是通过在上颌窦内直接植入骨材料，以增加骨量，为种植牙提供支持。

定义与原理

手术包括切开牙龈、暴露骨面、直接植入骨材料至上颌窦内，然后进行缝合。

手术步骤

适用于上颌窦底骨量不足但窦腔结构完整的患者，严重鼻窦疾病患者为禁忌。

适应症与禁忌

术后需避免用力擤鼻涕、打喷嚏，定期复查，确保种植体稳定和骨整合。

术后护理

间接提升术

通过在上颌窦侧壁开一个小窗口，将骨移植材料填充到提升的窦腔内，以增加骨量。

侧壁开窗技术

01

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在上颌窦底骨壁上进行骨劈开，形成空间后填充骨移植材料，以促进骨组织生长。

骨劈开技术

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利用骨膜作为屏障，将骨移植材料放置在骨膜下方，间接提升上颌窦底的骨高度。

骨膜提升技术

混合提升术

混合提升术结合了骨移植和膜引导技术，旨在提高上颌窦底骨质，为种植体提供稳定基础。

定义与原理

适用于上颌窦底骨量不足但有一定高度的患者，禁忌症包括未控制的糖尿病和上颌窦感染。

适应症与禁忌症

该手术首先在上颌窦底进行小范围的骨开窗，然后植入骨移植材料，并使用屏障膜覆盖。

手术步骤

混合提升术

术后需避免用力擤鼻涕和剧烈运动，定期复查，确保种植体周围骨质的正常愈合。

术后护理

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某患者因上颌窦骨量不足，通过混合提升术成功植入种植牙，术后恢复良好，咀嚼功能得到显著改善。

成功案例

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手术前的准备

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患者评估

通过血液检查、心电图等检查，评估患者是否有手术禁忌症，确保手术安全。

评估患者健康状况

通过心理评估，了解患者对手术的担忧和期望，提供心理支持，确保患者术前心理稳定。

评估患者心理状态

进行详细的口腔检查和CT扫描，了解上颌窦的解剖结构，评估植入种植体的可能性。

口腔检查与影像学评估

手术计划制定

通过X光和CT扫描评估患者上颌骨的骨量和骨质，为手术提供精确的解剖信息。

评估患者口腔状况

根据患者上颌窦的解剖特点，选择最合适的上颌窦提升术式，如直接法或间接法。

选择手术方法

根据患者的具体情况，选择合适的种植体尺寸，并规划其在上颌窦内的最佳位置。

确定植入体尺寸和位置

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必要的影像学检查

全景X光片能提供上颌骨的全面视图，帮助医生评估骨量和确定种植牙的位置。

全景X光片

CT扫描能提供三维图像，精确显示上颌窦的位置和大小，为手术规划提供重要信息。

CT扫描

锥形束计算机断层扫描（CBCT）是种植牙手术前的首选影像学检查，因为它能提供高分辨率的三维图像，有助于精确测量和规划手术。

CBCT扫描

手术中的关键步骤

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切口与剥离

在上颌窦提升术中，医生会根据患者的具体情况设计切口，以最小化创伤并确保手术视野清晰。

精确的切口设计

手术中会仔细剥离软组织，避免损伤血管和神经，为后续的骨移植和种植体植入创造良好条件。

软组织的小心剥离

上颌窦底提升

通过X光片或CT扫描确定上颌窦的位置和形态，为手术提供精确的解剖参考。

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窦底定位

在上颌窦侧壁开一个小窗口，以便进行窦底提升和种植体植入。

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窦底开窗

将骨增量材料填充入上颌窦内，以促进新骨形成，为种植体提供足够的支持。

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骨增量材料填充

种植体植入

精确测量和定位是种植体植入的第一步，确保种植体与上颌窦底有足够的距离。

定位种植位点

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使用专用工具小心地准备植入通道，避免损伤上颌窦黏膜，保证手术安全。

准备植入通道

02

将种植体缓慢植入准备好的通道中，确保其稳定性和初期固定。

植入种植体

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完成种植体植入后，仔细缝合牙龈创口，促进愈合过程，减少感染风险。

缝