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检验科自查整改措施
1.下一步增加调查人数和科室，争取开展项目，调查覆盖全体医师和科室。
2.增加临床医师需求开展项目的调查表记录。
3.增加临床科室征求项目设置合理性意见调查表。
4.急诊项目设置争取征求临床科室意见，设置征求临床意见表，现能够满足危急情况下诊断治疗的需求。
5.检验收费已按聊城市物价执行，所有项目均按聊城市检验项目物价收费。
6.制定开展新项目、仪器、试剂科室详细计划，进一步完善试剂管理。
7.规范新项目审批流程，开展前收集资料；征求意见；评估开展意义、开展项目所需人力、设备及空间资源等。
8.全面实施新项目开展后跟踪记录。
9.有传染病职业暴漏应急预案及处置流程，有培训及演练记录，加强培训。
10.定期监控环境、各种消毒用品的有效性，及时作细菌培养检测。
11.大型生化分析仪操作者5人持有上岗证（≥80%），加强学习培训，生化仪操作者争取通过大型仪器上岗证考试。
12.实验室有科室授权资料，制定详细的操作技术标准13.增加室间质控项目，争取能够覆盖全体检验项目，无室间质评的项目进行比对。
14.检验报告定期自查、反馈、整改。对存在问题持续改进。
15.实验室与临床有2种沟通途径（网络及电话），争取多渠道与临床沟通。
16.定期召开与临床协调会议制度，听取临床意见。
17.完善质量体系文件，严格监控分析前、中、后关键流程。
18.改进程序，争取标本全程跟踪。
19.对未知标本进行血清学检测时，进行已知血清阳性和阴性对照。
20.室间质评争取全部达到项目的比对。
21.督促仪器厂家完成每年的仪器校准记录及报告。
22.严格按仪器设备操作规范操作。
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