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妇产科博士考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.胎儿附属物不包括

A.胎盘

B.胎膜

C.子宫肌层

D.脐带

2.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

3.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

4.妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是

A.全身小动脉痉挛

B.胎盘绒毛浅着床

C.水钠潴留

D.血液浓缩

5.前置胎盘指胎盘下缘达到或覆盖于

A.宫颈内口

B.宫颈外口内1/3处

C.宫颈外口内2/3处

D.宫颈外口

6.输卵管妊娠最常见的着床部位是

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管伞端

D.输卵管间质部

7.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

8.下列哪项不是雌激素的生理作用

A.促进子宫肌细胞增生和肥大

B.使子宫内膜增生

C.促进乳腺腺泡发育

D.促进钠水潴留

9.分娩的主力是

A.产妇向下屏气力量

B.膈肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.子宫收缩力

10.胎儿窘迫的主要表现不包括

A.胎心异常

B.胎动异常

C.羊水胎粪污染

D.孕妇发热

答案：1.C2.A3.A4.A5.A6.B7.C8.C9.D10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.女性生殖系统的自然防御功能包括

A.两侧大阴唇自然合拢

B.阴道自净作用

C.子宫颈内口紧闭

D.子宫内膜周期性剥脱

2.下列哪些是胎盘的功能

A.气体交换

B.营养物质供应

C.排出胎儿代谢产物

D.防御功能

3.产程分期包括

A.第一产程

B.第二产程

C.第三产程

D.第四产程

4.下列哪些属于妊娠合并心脏病早期心衰的表现

A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气短

B.休息时心率超过110次/分

C.夜间阵发性呼吸困难

D.肺底部出现少量持续性湿啰音

5.子宫肌瘤的变性包括

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色样变

D.肉瘤样变

6.卵巢肿瘤的并发症有

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

7.下列哪些是无排卵性功能失调性子宫出血的特点

A.基础体温单相

B.子宫内膜呈增生期改变

C.好发于青春期和绝经过渡期

D.阴道涂片示中、高度雌激素影响

8.胎儿生长受限的因素有

A.孕妇因素

B.胎儿因素

C.胎盘因素

D.脐带因素

9.产后访视的内容包括

A.了解产妇饮食、睡眠和心理状态

B.检查乳房

C.检查子宫复旧及恶露情况

D.观察会阴伤口或剖宫产腹部伤口愈合情况

10.关于人工流产，正确的是

A.吸宫术适用于妊娠10周内

B.钳刮术适用于妊娠10-14周

C.人工流产术后应休息2周

D.术后1个月内禁止盆浴和性生活

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样变。（）

2.妊娠晚期胎动计数＜10次/12小时，提示胎儿可能有危险。（）

答案：1.×2.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述前置胎盘的处理原则。

答案：根据孕周、前置胎盘类型、胎儿情况等综合判断。期待疗法适用于孕周小、胎儿存活、阴道流血少者；终止妊娠适用于反复大量出血致休克、胎肺成熟、胎儿窘迫等情况。

2.简述羊水过多的处理。

答案：根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇症状决定处理方法。胎儿畸形应及时终止妊娠；孕周小、症状轻可继续观察；症状严重可穿刺放羊水等。

3.简述产后出血的处理原则。

答案：针对出血原因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防治感染。子宫收缩乏力用宫缩剂等加强宫缩；软产道裂伤及时缝合；胎盘因素娩出胎盘；凝血功能障碍补充凝血因子等。

4.简述妊娠高血压疾病的治疗目的。

答案：控制病情，延长孕周，防止子痫前期发展为子痫，降低孕产妇和围生儿病率及死亡率。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何预防产后出血？

答案：加强孕期保健，及时治疗高危因素；正确处理产程，防止产程延长；胎儿娩出后及时使用宫缩剂；仔细检查胎盘胎膜及软产道，发现裂伤及时缝合等。

2.怎样早期诊断胎儿窘迫？

答案：密切监测胎心变化，NST无反应型等提示异常；观察胎动，计数减少或异常频繁应警惕；监测羊水情况，羊水胎粪污染等是线索；结合胎儿生物物