常见风湿病的护理.ppt

（优选）常见风湿病的护理PowerPoint演示文稿;;系统性红斑狼疮;护理要点;2、注意活动与休息：

急性期及疾病活动期应卧床休息，卧床期间应注意翻身、被动活动，防止褥疮。缓解期可适当活动。

;3.作好皮肤护理：

皮肤：保持病室内适宜的温度和湿度，挂厚窗帘以免阳光直射，病室做紫外线消毒时安排病人回避。病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌目光浴。忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。

;口腔：保持口腔清洁及黏膜完整，坚持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口，防止感染。有细菌感染者用1：5000呋喃西林液漱口，局部涂以碘甘油；有真菌感染者用1%～4%碳酸氢钠液漱口，或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。

头发：忌染发、烫发、卷发

;4.预防感染：

SLE病人抵抗力差，易发生感染，减少探视；工作中应严格无菌操作，注意观察感染迹象，监测生命体征及白细胞变化，若体温达到38℃以上，局部皮肤黏膜红肿，出现咳嗽、咳痰、胸痛等征象应报告医生，并协助处理。保持皮肤干燥，注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生。

;5.药物护理：

指导病人遵医嘱用药，勿随意减药、停药。非甾体类抗炎药胃肠道反应多，宜饭后服，具有肾毒性，伴肾炎者禁用。抗疟药的衍生物排泄缓慢，可在体内蓄积，引起视网膜退行性病变，故应定期查眼底。免疫抑制剂毒性较大，可导致胃肠不适、脱发、肝病、神经炎、骨髓抑制等，因此使用中应定期查血象、肝功。

;6.饮食护理：

饮食以高蛋白，富含维生素，营养丰富，易消化的食物，避免刺激性食物。忌食含有补骨脂素的食物，如芹菜、香菜、无花果等。肾功能损害者，应给予低盐饮食，适当限水，并记录24小时出入量；尿毒症病人应限制蛋白质的摄人；心脏明显受累者，应给予低盐饮食；消化功能障碍者应给予无渣饮食。

;7.心理护理：

应加强与病人的沟通，鼓励病人倾诉悲哀的心情，并给予同情、理解及正确的引导，同时加强护理，防止病人发生意外。适时告知预后，介绍成功病例，增强病人战胜疾病的信心。鼓励亲人朋友多陪伴病人，使其获得感情支持。

;8.健康指导

（1）介绍疾病知识：向病人及家属介绍本病的基本知识，SLE病人如早期诊断和有效治疗，预后可大为改观，积极配合治疗。同时注意劳逸结合，适当锻炼。

（2）介绍药物知识：告知病人药物的作用、副作用及服用方法，嘱病人遵医嘱服药。

;（3）介绍预防感染的方法：

告知病人如何预防皮肤、口腔及其他部位的感染。嘱病人避免阳光直射皮肤，禁止日光浴，同时避免疲劳、预防接种及服用诱发本病的药物等。禁用碱性过强的肥皂清洁皮肤，用温水洗脸，忌用各类化妆品。剪指甲勿过短，防止损伤指甲周围皮肤。

;（4）介绍生育知识：

SLE好发于育龄女性，病人要注意避孕，病情稳定及肾功能正常者可受孕，并在医生指导下妊娠。;类风湿性关节炎;护理要点;2、知识缺乏的护理措施

（1）对病员进行疾病知识教育，使病人对疾病的发生、发展、预后及治疗的意义和过程有一定的了解，能主动避免各种诱因

;（2）正确指导病人用药方法和注意事项，提高病人药物治疗的依从性

（3）教会病人自觉进行肢体活动及关节功能锻炼的方法，防止肢体废用综合征，教育病人适当锻炼，增强体质，坚持服药

;3、躯体移动障碍的护理措施

置床档防坠床，穿防滑鞋防跌伤

增强病人及家属的安全意识

护理人员加强巡视病房，必要时协助病员活动，保证病人安全

当疼痛与活动有关时，使用辅助工具

制定活动计划避免在关节僵硬时安排治疗、实验或检查

鼓励病人在急性期后加强关节的锻炼，缓解关节僵硬，避免长时间不活动

;;5、有皮肤完整性受损的危险的护理措施

指导病员穿宽松、柔软、棉质内衣,勤剪指甲、勤翻身、勤换衣,加强基础护理

卧床休息时适当抬高双下肢,避免拖拉肢体,保持床单元的干燥、整洁

指导病员增加蛋白摄入量，适当控制饮水量

;6、焦虑的护理措施

讲解疾病的发生，发展及预后

鼓励病员表达自我感受

加强与病员及家属的沟通

嘱病员保持情绪稳定

;健康教育;类风湿病之饮食;用药护理;强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。由于本病也可侵犯外周关节，并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似，故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型，称为类风湿性脊柱炎。鉴于AS患者不具有IgM类风湿因子(血清阴性)以及它在临床和病理表现方面与RA明显不同，;护理要点;2、用药指导

了解药物的作用及副作用,