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中医院病历书写质控管理制度
一、总则
1.1.目的与意义
(1)中医院病历书写质控管理制度的制定,旨在规范中医病历的书写行为,提高病历质量,确保医疗信息的准确性和完整性。通过建立完善的质控管理制度,有助于保障患者权益,提高医疗服务水平,促进中医医疗事业的发展。病历作为医疗机构的重要档案资料,记录了患者的病情变化、诊疗过程和治疗效果,对于临床诊断、治疗、科研教学以及法律诉讼等方面具有重要意义。
(2)本制度通过明确病历书写的基本要求、质量控制标准、监督考核机制等内容,对中医病历的书写进行全面规范。通过加强病历书写质量管理,可以有效避免因病历书写不规范导致的医
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