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昭通护理考试题目及答案

一、单选题

1.在护理操作中，为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现肿胀，最可能的原因是（）（1分）

A.针头位置正确但液体流速过快

B.患者手臂活动过多

C.针头位置正确但液体流速过慢

D.患者过敏反应

【答案】A

【解析】静脉输液时，若患者手臂出现肿胀，通常是因为针头位置正确但液体流速过快，导致局部组织液体积聚。

2.患者张某，因高热入院，护士为其进行物理降温，以下哪项措施是错误的？（）（1分）

A.使用温水擦浴

B.调节室温至24℃

C.使用酒精擦浴

D.减少盖被

【答案】C

【解析】酒精擦浴可能导致患者皮肤血管收缩，影响散热，且可能引起酒精中毒，因此不适合用于高热患者的物理降温。

3.在护理工作中，以下哪项不属于护理评估的内容？（）（1分）

A.患者的生命体征

B.患者的心理状态

C.患者的经济状况

D.患者的社会支持系统

【答案】C

【解析】护理评估主要包括患者的生理、心理、社会等方面的信息，而患者的经济状况通常不属于护理评估的范畴。

4.患者李某，因骨折住院治疗，护士为其进行石膏固定后，应注意观察（）（1分）

A.患肢末梢血运

B.患肢末梢感觉

C.患肢末梢运动

D.以上都是

【答案】D

【解析】石膏固定后，护士应注意观察患肢的末梢血运、感觉和运动情况，以确保石膏的合适性和及时发现并发症。

5.在护理工作中，以下哪项措施有助于预防压疮的发生？（）（1分）

A.定时翻身

B.保持皮肤干燥

C.使用防压疮床垫

D.以上都是

【答案】D

【解析】预防压疮的发生需要综合措施，包括定时翻身、保持皮肤干燥、使用防压疮床垫等。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理工作中的职业防护措施？（）

A.佩戴口罩

B.穿戴手套

C.使用消毒剂

D.保持手卫生

E.穿戴防护服

【答案】A、B、C、D、E

【解析】护理工作中的职业防护措施包括佩戴口罩、穿戴手套、使用消毒剂、保持手卫生和穿戴防护服等。

2.以下哪些属于护理记录的内容？（）

A.患者的生命体征

B.患者的用药情况

C.患者的心理状态

D.患者的饮食情况

E.患者的治疗反应

【答案】A、B、C、D、E

【解析】护理记录的内容包括患者的生命体征、用药情况、心理状态、饮食情况和治疗反应等。

三、填空题

1.在护理工作中，三查七对是指______、______和______。

【答案】查对医嘱；查对药物；查对病人（4分）

2.患者张某，因心力衰竭入院，护士为其进行病情观察时，应注意______、______和______。

【答案】呼吸频率；心率；血压（4分）

四、判断题

1.静脉输液时，若患者出现过敏反应，应立即停止输液并报告医生。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】静脉输液时，若患者出现过敏反应，应立即停止输液并报告医生，同时采取相应的急救措施。

2.患者李某，因骨折住院治疗，护士为其进行石膏固定后，应注意观察患肢末梢血运。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】石膏固定后，护士应注意观察患肢的末梢血运，以确保石膏的合适性和及时发现并发症。

五、简答题

1.简述护理评估的基本步骤。

【答案】护理评估的基本步骤包括：

（1）收集资料：通过观察、询问、体格检查等方法收集患者的生理、心理、社会等方面的信息。

（2）分析资料：对收集到的资料进行分析，识别患者的健康问题和护理需求。

（3）制定护理计划：根据分析结果制定护理计划，包括护理目标、护理措施和预期效果。

（4）实施护理措施：按照护理计划实施护理措施，并观察患者的反应和效果。

（5）评价护理效果：对护理效果进行评价，并根据评价结果调整护理计划。（5分）

2.简述压疮的预防措施。

【答案】压疮的预防措施包括：

（1）定时翻身：对于长期卧床的患者，应定时翻身，以减少局部组织的受压时间。

（2）保持皮肤干燥：保持患者皮肤干燥，避免潮湿和摩擦。

（3）使用防压疮床垫：对于高风险患者，可使用防压疮床垫，以减少局部组织的压力。

（4）加强营养：为患者提供足够的营养，以促进皮肤的健康。

（5）保持合适的体位：为患者提供合适的体位，以减少局部组织的压力。（5分）

六、分析题

1.患者王某，因心力衰竭入院，护士为其进行护理时，应注意哪些问题？

【答案】患者王某，因心力衰竭入院，护士为其进行护理时，应注意以下问题：

（1）生命体征监测：密切监测患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压等。

（2）用药管理：确保患者按时按量用药，并观察用药效果和不良反应。

（3）饮食管理：为患者提供合适的饮食，以减轻心脏负担。

（4）心理支持：关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰。

（5）病情观察：密切观察患者的病情变化，及时发现和处理并发症。（10分）

七、综合应用题

1.患者李某，因骨折住院治疗，护士为其进行石膏固定后，发现患者