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心房颤动

心房颤动（AF）简称房颤，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心

房电活动紊乱。心室律（率）紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤的主要病理生理特点。

【病因】

房颤常发生于器质性心脏病，多见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌

病以及甲状腺功能亢进，其次缩窄性心包炎、慢性肺源性心脏病、预激综合征和也可引起房颤。部分

房颤不明，可见于正常人，可在情绪激动、手术、或大量饮酒时发生；房颤发生在无结构性

心脏病的中青年，称为孤立性房颤或特发性房颤。

【分类】

【临床表现】

房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过150次/分，可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心

室率不快时，可无症状。房颤时心房有效收缩，心排血量比窦性心律时减少达25%或。

房颤并发血栓栓塞的性甚大，尤以脑栓塞危害最大，危及生命并严重影响的质量。

栓子来自左心房，多在左心耳部，因心房失去收缩力、血流淤滞所致。非瓣膜性心脏病合并房颤者发生脑

卒中的机会较无房颤者高出5～7倍。

心脏听诊第一心音强度变化不定，心律极不规则。当心室率快时可发生脉搏短绌。

【心电图特征】

心电图特征包括：①P波，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率

为350～600次/分；②心室率极不规则；③QRS波形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS

波增宽变形。

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心房颤动

Atrialfibrillation(AF),abbreviatedasatrialfibrillation,