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第一章康复医学基础
【教学目标】
1.掌握康复的定义、内涵及服务方式、ICF国际分类及康复工作流程。
2.熟悉康复医学特点、内容、ICIDH国际分类及康复医学工作方式。
第一节康复的基本概念
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一、康复
(一)康复的定义
(二)康复的内涵
(三)康复服务的方式
康复概念的演变:WHO
康复概念的演变:WHO
90年代
综合协调地应用各种措施
最大限度地恢复和重建病、伤、残者的能力
体格、精神、社会、经济
目的
重新走向生活
重新走向工作
重新走向社会
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是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残疾)已经丧失的功能尽快地、尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会。
康复的定义
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(二)康复的内涵
康复不仅针对疾病,而且着眼于整个人,从生理上、心理上、社会上及经济能力上进行全面康复。
最终目标是提高残疾人的生活素质,恢复其独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。
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康复内涵的五个要素
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1.康复的对象
主要是损伤、疾病和先天性发育缺陷而致身心功能障碍的人们。
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2.康复的领域
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(1)医学康复:
即应用各种医学和护理手段尽可能地保存、改善、恢复和发展残疾者残存的功能,充分发挥其潜在的能力,以减轻因残疾而造成的功能障碍,使残疾者功能和能力获得最大限度的恢复,为就学、就业、重归社会,实现自立打下基础。
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(2)教育康复:
是指通过教育与训练的手段,提高残疾者素质和能力,包括智力、日常生活的活动能力、必要的职业技能和适应社会生活的心理能力等。
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(3)康复工程:
主要是借助医学工程手段,补偿、矫正和增强残疾人残存的功能,发挥其潜在的能力,是康复工作的重要措施之一。
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(4)职业康复:
职业康复不能简单理解为仅仅是一个工作安置问题,更重要的是,关系到他们能否体现人的价值和自尊,能否重返社会,实现人的权利。
职业康复体系包含职业评定、职业咨询、职业培训和就业指导4个方面的内容。
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(5)社会康复:
是从社会学的角度去推进医学、教育、职业康复的进行,保障残疾人的合法权益,让残疾人能和健全人一样充分参与正常的社会生活。
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社会康复大体归纳为以下几个方面:
建立无障碍环境
促进残疾者的职业自立、改善残疾者的经济环境和生活质量
制定有关的法律和法规,保障残疾者的合法权益
营造良好的社会道德氛围,建立理解、尊重、关心和帮助残疾人的社会环境
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3.康复的措施
包括所有能消除或减轻身心功能障碍的措施,以及其他有利于教育康复、职业康复和社会康复的措施,不但可使用医学科学的技术,而且也可使用社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。
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4.康复的目的
实现全面康复,着重在提高生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,能在家庭和社会上过有意义的生活,重返社会。
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5.康复的提供
提供康复护理、医疗、训练和服务的不仅有专业的康复工作者,而且也包括社区的力量。残疾人及其家属也参与康复工作的计划和实施。
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三、康复医学的服务机构
WHO提出的方式:
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二、康复医学
定义
内容
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(一)定义
康复医学(Rehabilitationmedicine)是为了康复的目的而研究有关功能障碍的预防、诊断、评价、治疗、训练和处理的一门医学学科。
研究的对象主要是由于损伤、疾病、先天发育缺陷、营养不良和老化而导致功能障碍者。
康复医学着眼于整体康复,因而具有多学科性、广泛性、社会性,并充分体现了“生物——心理——社会”的医学模式。
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包括运动学基础、神经解剖学、神经生理学、心理学、医学工程学基础等。
包括运动学测定、电生理学测定、心肺功能评定、代谢及有氧活动能力测定、心理学测定、语言交流能力测定、日常生活能力和职业能力的评定等
突出以功能训练为核心的运动医疗、物理治疗、心理治疗、康复护理、康复医学工程等
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(三)传统中医康复学与现代康复医学
1.中医康复学的特点和优势
2.中医康复医学与现代康复医学的区别与结合
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1.中医康复学的特点和优势
中医康复学是中医医学科学体系的一个重要组成部分。
中医康复学具有中医学的一切特点,但也有自己作为康复医学而具有的独特内容和任务。
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(1)中医康复医学研究的范围:
是以残疾者、慢性病、老年病等有功能障碍者作为主要的服务对象,采取综合性的中医康复措施,对患者进行功能训练和病后调养,以达到“全面康复、重返社会”的目标。
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(2)中医康复医学的主要着眼点:
是在于形神的功能保存及其障碍的治疗
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