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胃癌肿瘤科课件PPT

汇报人：XX

目录

02

胃癌的诊断方法

03

胃癌的治疗方案

04

胃癌的护理与康复

05

胃癌的预防措施

01

胃癌基础知识

06

胃癌研究进展

胃癌基础知识

01

胃癌的定义

胃癌是指起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其生长不受控制，可侵袭周围组织并可能转移到身体其他部位。

胃癌的医学定义

胃癌的分期描述了肿瘤的大小、深度以及是否扩散，通常使用TNM系统来评估，指导治疗方案的制定。

胃癌的分期

根据肿瘤的组织学类型，胃癌主要分为腺癌、鳞状细胞癌、未分化癌等，其中腺癌最为常见。

胃癌的分类

01

02

03

发病原因

幽门螺杆菌是导致胃癌的主要原因之一，长期感染可增加胃黏膜病变风险。

幽门螺杆菌感染

家族中如有胃癌病史，其他成员患病风险相对较高，遗传因素在胃癌发病中起一定作用。

遗传因素

长期食用腌制、烟熏食品和高盐食物，以及缺乏新鲜蔬菜水果摄入，会增加胃癌发病几率。

不良饮食习惯

流行病学特征

胃癌在东亚地区如中国、日本发病率较高，而在西方国家相对较低。

胃癌的地理分布

胃癌在男性中的发病率高于女性，且多发于50岁以上人群。

性别与年龄差异

家族中如有胃癌病史，个体患病风险会增加，遗传因素在胃癌发生中起一定作用。

遗传与家族史

高盐、腌制食品的摄入与胃癌风险增加有关，而新鲜蔬菜和水果的摄入可能降低风险。

饮食习惯影响

胃癌的诊断方法

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临床表现

胃癌患者常有上腹部持续性疼痛，有时疼痛会放射至背部，是早期症状之一。

持续性上腹痛

随着病情进展，患者可能出现食欲不振，体重明显下降，这是由于肿瘤消耗和消化功能受损。

食欲减退和体重下降

胃癌肿瘤可能阻塞胃部，导致食物难以正常通过，引起恶心和呕吐。

恶心呕吐

肿瘤侵蚀胃壁血管可能导致出血，表现为黑便或呕血，是胃癌的严重症状之一。

黑便或呕血

辅助检查技术

内镜检查是诊断胃癌的重要手段，通过内镜可以直接观察胃黏膜病变，取活检进行病理分析。

内镜检查

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CT扫描和MRI可以评估胃癌的大小、位置和扩散情况，有助于制定治疗计划。

影像学检查

02

血液检测肿瘤标志物如CEA和CA19-9，有助于胃癌的诊断和监测治疗效果。

肿瘤标志物检测

03

超声内镜可以详细观察胃壁层次结构，发现早期胃癌和评估肿瘤的浸润深度。

超声内镜

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病理诊断流程

通过胃镜检查可以直接观察胃黏膜病变，取活组织样本进行病理分析，是诊断胃癌的重要手段。

01

胃镜检查

使用CT扫描或MRI等影像学技术评估肿瘤大小、位置及是否扩散，为制定治疗方案提供依据。

02

影像学评估

检测血液中的肿瘤标志物如CEA和CA19-9，辅助诊断胃癌并监测病情变化。

03

血液和肿瘤标志物检测

胃癌的治疗方案

03

手术治疗

通过切除肿瘤及其周围组织，以达到根治目的，是早期胃癌的首选治疗方法。

胃癌根治术

对于晚期胃癌患者，手术可能无法完全根治，但可缓解症状，提高生活质量。

姑息性手术

胃癌手术中通常会进行淋巴结清扫，以减少癌细胞扩散的风险，提高治疗效果。

淋巴结清扫

化疗与放疗

化疗通过使用药物杀死或抑制癌细胞的生长，是胃癌治疗中常见的全身性治疗方法。

化疗的基本原理

化疗可能导致恶心、呕吐、脱发和骨髓抑制等副作用，需在医生指导下进行。

化疗的常见副作用

放疗利用高能射线直接作用于肿瘤，破坏癌细胞的DNA，阻止其分裂和生长，用于局部控制胃癌。

放疗的作用机制

化疗与放疗

放疗可能引起局部组织损伤、放射性肺炎等并发症，需精确计算剂量以减少副作用。

放疗的潜在风险

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将化疗与放疗结合使用，可以提高治疗效果，减少复发，但需严格监控以避免过度治疗。

联合治疗的优势

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靶向治疗与免疫治疗

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靶向治疗药物

胃癌患者可使用赫赛汀等靶向药物，针对特定基因突变进行治疗，提高治疗的针对性和效果。

02

免疫检查点抑制剂

使用如帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂，激活患者自身免疫系统攻击癌细胞，增强抗肿瘤能力。

03

联合治疗策略

将靶向治疗与免疫治疗相结合，如曲美替尼联合伊匹木单抗，以期达到更好的治疗效果和生存期延长。

胃癌的护理与康复

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术前术后护理

术前需进行详细的检查和评估，包括营养状态的改善，以确保患者能承受手术。

术前准备

制定个性化的康复计划，包括早期活动和适度的体力锻炼，促进身体功能恢复。

康复锻炼

术后根据患者恢复情况逐步调整饮食，从流质到半流质再到正常饮食，避免刺激性食物。

饮食调整

术后密切监测患者的生命体征，及时处理疼痛和可能出现的并发症。

术后监测

提供心理辅导，帮助患者应对手术带来的心理压力，增强康复信心。

心理支持

饮食与生活方式调整

胃癌患者应减少高盐、高脂食物摄入，增加蔬菜水果，保持膳食均衡，促进消化。

合理膳食结构

辛辣、油炸等刺激性食物可能加重胃部不适，患者应避免食用，以减轻胃部