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英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》
手术室质量检查标准
项目检查标准分值评分方法问题及扣分得分
1、布局合理1、布局不合理一
①污染区、半污染区、清洁区分离处扣0.5分,一
②手术间分三种:无菌、相对无菌、处划分不清扣1
有菌分
③附属间设在三区内,三区用门隔22、不合要求扣1分
开a:无菌区:无菌储藏间;b:非无
菌区:更衣室、杂用间、储藏间;
c:相对无菌区:洗手间、敷料准备
间、洗涤间。洗手间设备完善,合
一、乎要求。
管2、各种手术包准备常规,包内敷2物品不足每件扣0。
理料定物定量5分
工3、各种抢救用物、药品、仪器,1、缺一件或不适
作做到定位放置,能应急使用,完好用扣0。5分
10率100%,抢救器材和贵重物品有专22、完好率﹤100%
分人管理,使用时有交接班制度,有不得分
记录
4、各种物品保管有定期清点,领21、无制度扣1分
取,维修制度,以保证手术需要的2、记录不全扣0.5
供应分
3、完好率﹤100%
不得分
5、手术室各类物品有账目,贵重2一项不合格扣0.5
仪器有档案,物品排列有序,合理分
定位放置
1、严格无菌操作规程和有关消毒11、感染率每升高
隔离制度,无菌手术切口感染率﹤0.1%扣0.2分
0。5%有登记,有随访记录2、无记录扣1分
二、2、手术室工作有序,台上台下查21、无记录扣1分
工对制度严格,药品、器械、材料等2、配合工作差不
作都要认真查对与记录,当事人签得分
质名.巡回护士详细了解病人基本情3、物品供应不及
量况与手术进程做好配合工作,保证时扣2分
15台上所需物品供应及时,做好病情4、皮肤情况无记
分观察及皮肤情况交班与记录录,未交班扣1
分
3、手术中工作人员态度严肃认真1不符合要求不得分
不谈手术无关的事,保持
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