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2025年第9卷第14期现代医学与健康研究

2025Vol.9No.14ModernMedicineandHealthResearch□□/

专题SpecialTopic

·泌尿系统疾病专题

慢性肾脏病患者营养不良现状及其影响因素分析

李琴琴

（徐州医科大学附属医院肾内科，江苏徐州221000）

【摘要】目的探讨慢性肾脏病患者营养不良的影响因素，以指导临床干预措施的制订，改善慢性肾脏病患者营养状态。方法回顾

性分析2022年1月至2024年12月徐州医科大学附属医院收治的400例慢性肾脏病患者的临床资料，采用营养风险筛查2002（NRS2002）

评分系统评估所有患者的营养状态，根据筛查结果分为营养不良组（NRS2002评分≥3分，90例）、营养正常组（NRS2002评分

3分，310例）。比较两组患者的临床资料并进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，筛选出慢性肾脏病患者营养不良的影响因素。

结果与营养正常组比，营养不良组患者年龄较大，有吸烟史、慢性肾脏病分期为4~5期、有不良情绪占比均较高，血清25-羟维生

素D[25-(OH)D]水平较低（均P0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄大、有吸烟史、慢性肾脏病分期为4~5期、不良情绪

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均为影响慢性肾脏病患者营养不良的危险因素，血清25-(OH)D3水平升高为慢性肾脏病患者营养不良的保护因素（均P0.05）。结论慢

性肾脏病患者营养不良风险高，年龄大、有吸烟史、慢性肾脏病分期为4~5期、不良情绪均为影响慢性肾脏病患者营养不良的危险因素，

25-(OH)D3水平升高为慢性肾脏病患者营养不良的保护因素，临床可通过控制上述因素降低慢性肾脏病患者营养不良风险。

【关键词】慢性肾脏病;营养不良;营养风险筛查2002

【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】2096-3718.2025.14.0033.04

DOI：10.3969/j.issn.2096-3718.2025.14.011

慢性肾脏病主要因肾间质急慢性损伤引起，会导致患≥

NRS2002评分3分。排除标准：⑴伴有精神异常；⑵伴有

者的肾功能进行性降低，随着病情进展，肾脏排泄代谢能活动性感染；⑶伴有消化道出血；⑷伴有乙醇、药物滥用

力减退，也会导致内分泌调节紊乱、水与电解质失衡，引史；⑸伴有恶性肿瘤；⑹实施过肾移植；⑺体内有金属支

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起营养不良。营养不良为慢性肾脏病患者常见并发症，架。本研究经徐州医科大学附属医院医学伦理委员会批准。

发生率为20.0%~50.0%，可引起感染相关并发症，延长慢1.2研究方法统计两组患者性别、年龄、是否合并糖

性肾脏病患者的住院时长，增加再住院风险，降低患者的尿病、是否合并高血压、是否具有吸烟史、是否具有饮

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生活质量，不利于患者的临床预后。有研究指出，早期酒史、慢性肾脏病分期（1~3期、4~5期）、是否有工

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识别慢性肾脏病患者营养不良的相关因素，有助于临床干作、是否已婚、不良情绪[使用华西心晴指数（HEI）评

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预措施的制订，改善患者