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山东护理春季考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于体温的生理变动，说法错误的是（）

A.清晨2-6时体温最低

B.女性排卵后体温升高

C.儿童体温略低于成年人

D.运动时体温可暂时升高

答案：C

解析：儿童体温略高于成年人，因为儿童新陈代谢旺盛。清晨2-6时体温最低，午后1-6时最高；女性排卵后体温可升高0.3-0.6℃；运动、劳动时骨骼肌产热增加，体温可暂时升高。举一反三：体温的生理变动还受环境温度、精神紧张等因素影响。比如在高温环境下，体温会有所上升，但人体会通过出汗等方式散热以维持体温相对稳定。

2.患者，女，30岁。因急性阑尾炎入院，需立即进行手术，护士为其铺麻醉床，操作不正确的是（）

A.橡胶单和中单铺于床中部和床头

B.盖被三折于门对侧床边

C.枕头横立于床头

D.椅子放于折叠被的同侧

答案：A

解析：铺麻醉床时，橡胶单和中单应根据手术部位和患者麻醉方式铺于床中部和床尾，而非床头。盖被三折于门对侧床边，便于患者术后搬运；枕头横立于床头，可防止患者头部碰撞床头；椅子放于折叠被的同侧。举一反三：不同的铺床法有不同的目的和操作要点，比如备用床是为了保持病室整洁、准备接收新患者；暂空床用于供新入院患者或暂时离床患者使用，操作时要注意更换枕套、被套等。

3.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.36-38℃

B.38-40℃

C.39-41℃

D.41-43℃

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为39-41℃，降温时用28-32℃，中暑患者可用4℃的生理盐水。举一反三：不同类型的灌肠对温度要求不同，小量不保留灌肠温度同大量不保留灌肠；保留灌肠温度38℃为宜，因为要保留较长时间，温度更接近人体体温可减少对肠道的刺激。

4.下列哪项不属于医院内感染的主要因素（）

A.医院布局不合理

B.患者免疫力低下

C.严格执行无菌操作

D.侵入性操作多

答案：C

解析：严格执行无菌操作是预防医院内感染的重要措施，而不是导致医院内感染的因素。医院布局不合理可能导致病原体传播；患者免疫力低下易被感染；侵入性操作破坏人体正常防御机制，增加感染机会。举一反三：医院内感染的防控措施包括很多方面，除了严格无菌操作，还有加强环境清洁消毒、合理使用抗生素、提高医务人员手卫生依从性等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于静脉输液的目的，正确的有（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.补充营养，供给热量

答案：ABCD

解析：静脉输液可以通过输入不同的液体补充水分及电解质，维持水、电解质和酸碱平衡；输入晶体液、胶体液等可增加循环血量，改善微循环；将药物加入输液瓶中输入体内，达到治疗疾病的目的；输入葡萄糖、氨基酸等营养物质，可补充营养，供给热量。举一反三：不同类型的输液有不同的作用，比如平衡盐溶液主要用于补充电解质和维持酸碱平衡；脂肪乳主要提供能量和必需脂肪酸。

2.下列属于压疮好发部位的有（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.枕部

答案：ABCD

解析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是最常见的好发部位，长期仰卧位时此处压力大；足跟部在仰卧位和侧卧位时都可能受压；肘部在侧卧位时易受压；枕部在仰卧位时是着力部位。举一反三：预防压疮要注意定时翻身，避免局部长期受压，还可以使用减压床垫等辅助设备。不同卧位有不同的好发部位重点关注，如侧卧位时耳廓、肩峰、膝关节内外侧等也是好发部位。

3.下列关于青霉素过敏试验的说法，正确的有（）

A.首次使用青霉素患者需做过敏试验

B.停药3天以上需重新做过敏试验

C.青霉素过敏试验皮试液的标准为200-500U/ml

D.皮试结果阳性者禁用青霉素

答案：ABCD

解析：首次使用青霉素患者、停药3天以上以及更换青霉素批号时都需重新做过敏试验；青霉素过敏试验皮试液的标准为200-500U/ml；皮试结果阳性者绝对禁用青霉素，同时要在相关病历、医嘱单、床头卡等做好标记。举一反三：青霉素过敏反应的处理很关键，一旦发生过敏性休克，要立即停药，就地抢救，首选0.1%盐酸肾上腺素皮下注射。

4.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者