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天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》
鄄城县人民医院
临床新技术新项目申请表
科室：消化感染科
项目名称：内镜逆行胰胆管造影术
项目概况、立论依据：
胆胰疾病为常见消化系统疾患之一,近年来在我国已逐渐广泛开
展,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊断技术及十二指肠乳头括约肌切
开(EST)治疗技术,已成为肝、胆、胰疾病诊断和治疗的重要方法之一,
并已部分取代外科手术治疗,具有疗效满意,创伤少,副作用小,患者乐
意接受等优势,从而开创我国胆胰疾病诊治的新局面.ERCP是经内镜
逆行胰胆管造影的英文首写字母（EndoscopicRetrograde
Cholangio-Pancreatography,ERCP）,是在内镜下经十二指肠乳头插管
注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰
胆管疾病的金标准。在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约
肌切开术（EST）、内镜下鼻胆汁引流术（ENBD）、内镜下胆汁内引
流术（ERBD）等介入治疗，由于不用开刀、创伤小，住院时间也大
大缩短，深受患者欢迎。
科室可行性报告
(实施方案、质量标准、安全性、有效性)
经内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠插至十二指肠降部，找
到十二指肠主乳头（下简称乳头），由活检管道内插入塑料导管至乳
头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管。适应症1.原因不
以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。2.疑有各种胆道疾病如结石、
肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。3.疑有先天性胆道异常或胆囊术
后症状再发者。4.胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。
近十年来，随着器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，
目前已达90％左右，成为诊断和治疗胰腺和胆道疾病的重要手段。
国内文献报道ＥＲＣＰ的并发症发生率为２．６３％，常见并发症有
急性胰腺炎，急性胆囊炎，出血，碎石篮嵌顿，穿孔等。大部分并发
症经内科保守治疗可以治愈。
项目属性(国际□国内□省内□院内□)科研项目(是□否□)
医务科审批意见
分管领导审批意见
伦理委员会审批意见(通过□改进后通过□不通过□)
科室上交附件：人员资质情况、仪器设备情况、风险预案(意外应急
方案)、追踪观察方案、知情同意书
项目负责人：_________________
科主任签字：_________________
年月日
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