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主管护师护理学考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列关于医院感染的描述，正确的是（）

A.患者在住院期间获得的感染

B.患者在入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的感染一定不属于医院感染

D.陪住者在医院内获得的感染不属于医院感染

答案：A

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。陪住者在医院内获得的感染也属于医院感染。所以B、C、D选项错误。

举一反三：判断医院感染要紧扣定义，注意区分入院时是否已处于潜伏期等情况。例如，患者入院48小时后出现发热等感染症状，且排除了入院前已感染的可能，就很可能属于医院感染。

2.下列哪项不属于医院感染的传播途径（）

A.接触传播

B.空气传播

C.血液传播

D.母婴传播

答案：D

解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播、血液传播等。母婴传播是特定的传播方式，一般不属于医院感染传播途径范畴。

举一反三：要牢记常见的医院感染传播途径，接触传播又分直接接触和间接接触传播，像通过污染的医疗器械传播就属于间接接触传播。空气传播常见于一些经飞沫核传播的疾病，如肺结核等。

3.为预防医院感染，对住院的老年患者应加强管理，下列措施不妥的是（）

A.严格执行探视制度

B.加强生活护理

C.鼓励患者尽量减少活动，避免劳累

D.保持病室环境清洁、空气新鲜

答案：C

解析：对于住院老年患者，鼓励其适当活动有助于增强机体抵抗力，预防肺部感染等并发症，而不是尽量减少活动。严格执行探视制度可减少外源性感染源；加强生活护理有助于保持患者清洁卫生，减少感染机会；保持病室环境清洁、空气新鲜可降低空气中病原体浓度。

举一反三：老年患者由于机体功能下降，是医院感染的易感人群。在护理时，要综合考虑多方面因素预防感染，比如要注意口腔护理、皮肤护理等，适当的活动指导对提高其抵抗力很重要。

4.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）

A.乙醇

B.碘伏

C.含氯消毒剂

D.苯扎溴铵

答案：C

解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高效消毒剂。乙醇、碘伏属于中效消毒剂；苯扎溴铵属于低效消毒剂。

举一反三：要区分不同类型消毒剂的消毒水平，以便在不同场景正确选择使用。如对手术器械等高度危险性物品通常需要用高效消毒剂进行灭菌处理；对皮肤消毒一般选择中效消毒剂即可。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.医院感染的危险因素包括（）

A.侵入性操作

B.大量使用抗生素

C.免疫力低下

D.住院时间长

E.医院环境清洁不到位

答案：ABCDE

解析：侵入性操作破坏人体正常防御屏障，增加感染机会；大量使用抗生素易导致菌群失调，引发感染；免疫力低下患者自身抵抗力差，容易被病原体侵袭；住院时间长接触病原体机会增多；医院环境清洁不到位会有大量病原体存在，都属于医院感染的危险因素。

举一反三：在临床工作中，要关注这些危险因素，对存在高危因素的患者采取针对性预防措施。例如对进行侵入性操作的患者要严格遵守无菌原则；合理使用抗生素，避免滥用。

2.医院感染监测的内容包括（）

A.发病率监测

B.患病率监测

C.病原体监测

D.抗菌药物耐药性监测

E.消毒灭菌效果监测

答案：ABCDE

解析：医院感染监测内容广泛，发病率监测可了解医院感染发生的频率；患病率监测有助于掌握一定时期内医院感染的患病情况；病原体监测明确感染病原体种类，为合理用药提供依据；抗菌药物耐药性监测指导临床合理选择抗菌药物；消毒灭菌效果监测确保消毒灭菌工作质量，预防医院感染。

举一反三：不同的监测内容有不同的意义和方法。比如发病率监测常用回顾性调查和前瞻性调查方法。了解这些监测内容及方法，有助于做好医院感染防控工作。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时手臂应保持在腰部水平以上

答案：ABCDE

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少病原体；无菌与非无菌物品分开放置防止污染；取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部水平以上防止污染无菌物品。

举一反三：无菌技术操作原则是护理工作中非常重要的内容，在各种无菌操作如导尿术、静脉输液等过程中都要严格遵守。要注意细节，如打开无菌包的