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护理儿童考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.儿童最常见的青紫型先天性心脏病是（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

答案：C

解析：法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病，由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭一般为非青紫型先天性心脏病。

2.小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的张力是（）

A.1/4张

B.1/3张

C.1/2张

D.2/3张

答案：D

解析：口服补液盐（ORS液）配方为氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、枸橼酸钾1.5g、葡萄糖20g，加温开水1000ml配成。其张力为2/3张，用于轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。

3.正常小儿前囟闭合的时间为（）

A.6～8个月

B.12～18个月

C.18～20个月

D.20～24个月

答案：B

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，出生时约1.5～2.0cm（对边中点连线长度），一般在12～18个月闭合。

4.预防小儿缺铁性贫血应强调（）

A.母乳喂养

B.牛乳喂养

C.及时添加蛋黄、豆类、肉类等辅食

D.多吃新鲜蔬菜

答案：C

解析：铁是合成血红蛋白的原料，预防小儿缺铁性贫血，应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食，如蛋黄、豆类、肉类等。虽然母乳喂养、新鲜蔬菜对小儿营养有益，但不是预防缺铁性贫血的关键。牛乳中铁含量低且吸收率低。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.儿童生长发育的规律包括（）

A.连续性和阶段性

B.各系统器官发育的不平衡性

C.顺序性

D.个体差异

答案：ABCD

解析：儿童生长发育具有连续性和阶段性，如婴儿期和青春期生长发育速度较快，其他时期相对平稳；各系统器官发育不平衡，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚；生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序性；同时由于遗传、环境等因素影响，个体之间存在差异。

2.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有（）

A.呼吸加快（＞60次/分）

B.心率增快（婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分）

C.肝脏迅速增大

D.突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰

答案：ABCD

解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，主要表现为呼吸、心率增快，呼吸加快（＞60次/分），心率增快（婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分）；心脏负担加重导致肝脏淤血肿大；患儿可因缺氧、心功能不全而突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰。

3.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括（）

A.日光照射不足

B.维生素D摄入不足

C.生长速度快

D.疾病影响

答案：ABCD

解析：日光照射不足是维生素D缺乏性佝偻病的主要病因，因皮肤中的7-脱氢胆固醇需经紫外线照射转变为维生素D；维生素D摄入不足，如食物中维生素D含量少，也可导致发病；婴幼儿生长速度快，对维生素D和钙的需要量相对增多；某些疾病如胃肠道疾病、肝肾疾病等影响维生素D的吸收、代谢，也会引起佝偻病。

4.小儿惊厥的常见原因有（）

A.高热惊厥

B.颅内感染

C.低钙血症

D.低血糖

答案：ABCD

解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月～3岁小儿，体温骤升时发作。颅内感染如脑膜炎、脑炎等可引起惊厥。低钙血症时神经肌肉兴奋性增高可导致惊厥。低血糖时脑组织能量供应不足，也会引发惊厥。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.小儿乳牙出齐的时间是2.5岁左右。（）

答案：√

解析：小儿乳牙共20颗，一般在生后4～10个月开始萌出，2.5岁左右出齐。

2.新生儿生理性黄疸一般在生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退。（）

答案：√

解析：这是新生儿生理性黄疸的典型特点，足月儿生理性黄疸血清胆红素值一般不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）。

3.小儿中度脱水时丢失的体液量占体重的5%～10%。（）

答案：√

解析：轻度脱水丢失体液量占体重3%～5%，中度脱水丢失体液量占体重5%～10%，重度脱水丢失体液量占体重10%以上。

4.儿童缺铁性贫血时，外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。（）

答案：√

解析：缺铁性贫血时，由于缺铁导致血红蛋白合成不足，红细胞体积变小，中央淡染区扩大，在外周血涂片上呈现出红细胞大小不等，以小细胞为主的特点。

四、简答题