子宫收缩药概述138课件.pptVIP

动物药理1子宫收缩药概述一子宫收缩药：是一类能选择性地兴奋子宫平滑肌，引起子宫收缩的药物。子宫收缩药的作用因子宫所处的激素环境、药物种类、用药剂量的不同而表现为：节律性收缩或强直性收缩。可用于催产、引产、排出胎衣、产后止血、子宫复原。注意：催产必须在子宫颈口开放、产道通畅、胎位正常、子宫收缩乏力时使用。2常用药物二又叫催产素，从牛或猪脑垂体后叶中提取或化学合成。作用:选择性兴奋子宫平滑肌。随体内雌激素水平↑，子宫对催产素的敏感性增强。对子宫体有兴奋作用，对子宫颈无兴奋。小剂量对子宫肌的节律性收缩，收缩舒张均匀，适于催产等。大剂量，子宫肌张力持续增高，舒张不完全，呈强直性收缩，适于产后止血或产后子宫复原。排乳。加强乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩。促进垂体前叶分泌催乳素。1.缩宫素应用小剂量，用于产前子宫收缩无力时催产、引产，胎衣不下等；较大剂量，用于产后出血、子宫复原不全等；治疗胎衣不下和子宫复原不全，依情况配合使用雌激素。4常用药物二麦角是寄生于黑麦或其他禾本科植物上的一种麦角菌的干燥菌核。现可用人工培养。麦角中主要含有麦角碱类。包括：麦角胺、麦角毒碱、麦角新碱。临床常用:麦角新碱。NOCNHCHNCH3CH3CH2OHHC19H23O2N32.麦角制剂5常用药物二马来酸麦角新碱6作用：对子宫平滑肌有很强的选择性兴奋作用，作用强而持久，持续2～4h。与缩宫素的区别：对子宫体和子宫颈都兴奋；剂量稍大即引起强直性收缩。应用：用于产后子宫出血、促进产后子宫复原。注意事项：不宜用于催产或引产，否则会使胎儿窒息、子宫破裂；胎衣排出前也不宜使用。常用药物二1、催产、引产：猪、羊、马可先用PGF2a，子宫颈开放后再用缩宫素。2、子宫收缩无力引起的难产：选催产素。3、产后出血：首选马来酸麦角新碱，次选大剂量缩宫素。4、产后子宫复原：可选用益母草制剂或马来酸麦角新碱。5、产后胎衣不下：因子宫收缩无力者，可选用大剂量缩宫素或拟胆碱药。6、促进死胎的排出：选用缩宫素为宜。7子宫收缩药的合理选用三81、试述缩宫素的作用特点、临床应用及注意事项。2、麦角新碱于产前应用有何危害？3、比较缩宫素与麦角新碱作用的异同点。复习题动物药理