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2017年护理主管护师考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.以下哪种疾病最易引起右心衰竭（）

A.冠心病

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.高血压病

答案：C

答案解析：二尖瓣狭窄时，血液从左心房流入左心室受阻，左心房压力升高，长期可导致肺淤血、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩张，最终导致右心衰竭。冠心病主要影响左心功能；主动脉瓣关闭不全主要导致左心室容量负荷增加，引起左心衰竭；高血压病主要引起左心室压力负荷增加，导致左心衰竭。举一反三：对于心脏瓣膜病，不同瓣膜病变对心脏各腔室的影响不同，如主动脉瓣狭窄主要影响左心室，导致左心室压力负荷增加。学习时要掌握各瓣膜病的血流动力学改变及可能引发的心力衰竭类型。

2.预防小儿缺铁性贫血应强调（）

A.母乳喂养

B.牛乳喂养

C.及时添加含铁丰富的辅食

D.多吃蔬菜、水果

答案：C

答案解析：小儿缺铁性贫血主要是由于铁摄入不足导致，及时添加含铁丰富的辅食可有效补充铁元素，预防缺铁性贫血。母乳喂养和牛乳喂养本身不能完全满足小儿对铁的需求；多吃蔬菜、水果主要是补充维生素等营养物质，对预防缺铁性贫血不是最关键的措施。举一反三：除了辅食添加，对于缺铁性贫血的预防还可在医生指导下适当补充铁剂，同时了解不同年龄段小儿辅食添加的种类和时间节点，如4-6个月开始添加泥状食物等。

3.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、低维生素

C.高热量、低蛋白、高维生素

D.低热量、低蛋白、高维生素

答案：A

答案解析：甲状腺功能亢进症患者代谢亢进，能量消耗大，需要高热量饮食来补充能量；蛋白质分解加速，需要高蛋白饮食；同时维生素消耗增多，需高维生素饮食。举一反三：了解不同疾病对饮食的特殊要求，如糖尿病患者需控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例，采用低糖、高膳食纤维饮食；肾脏疾病患者根据肾功能情况调整蛋白质摄入量等。

4.慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比为（）

A.1:1

B.1:2

C.2:1

D.3:1

答案：C

答案解析：慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸时，呼气与吸气时间比为2:1或3:1，以延长呼气时间，提高呼气末肺泡内压力，防止小气道过早陷闭，利于肺泡气排出。举一反三：缩唇呼吸是COPD患者重要的呼吸训练方法之一，同时还有腹式呼吸训练，通过加强膈肌运动，提高通气量。要掌握这些呼吸训练方法的具体操作和适用疾病。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列属于医院感染的是（）

A.住院患者在医院内获得的感染

B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：ABD

答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。举一反三：掌握医院感染的诊断标准对于医院感染的防控至关重要，比如明确不同感染部位（如肺部感染、泌尿系统感染等）医院感染的诊断要点，同时要注意区分社区感染和医院感染。

2.下列关于高血压患者护理措施正确的是（）

A.定期测量血压

B.遵医嘱按时服药

C.指导患者合理饮食

D.适当运动

答案：ABCD

答案解析：高血压患者需要定期测量血压，以监测血压变化；遵医嘱按时服药，保证血压得到有效控制；合理饮食，如减少钠盐摄入、增加钾摄入等；适当运动有助于控制体重、降低血压。举一反三：高血压患者护理还包括心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪，因为精神因素也会影响血压波动。同时要教会患者正确测量血压的方法，如测量前需休息5-10分钟等。

3.小儿肺炎合并心力衰竭的表现包括（）

A.呼吸突然加快，超过60次/分

B.心率突然加快，超过180次/分

C.肝脏迅速增大

D.突然极度烦躁不安，明显发绀

答案：ABCD

答案解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，呼吸突然加快，＞60次/分；心率突然加快，＞180次/分；肝脏迅速增大；突然极度烦躁不安，明显发绀等。举一反三：对于小儿肺炎合并其他并发症（如呼吸衰竭、脓胸等）的表现也需要掌握，通过这些症状的识别可以及时发现病情变化并采取相应的治疗护理措施。

4.下列属于肝硬化并发症的有（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

答案：ABCD

答案解析：肝硬化并发症众多，肝性脑病是严重的并发症，是导致患者死亡的重要原因之一；上消化道出血是常见并发症，