2025年工伤申请书(精选12篇) .pdfVIP

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

工伤申请书（精选12篇）

工伤申请书（精选12篇）

在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天，申请书与我们的

关系越来越密切，申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。一起来

参考申请书是怎么写的吧，以下是小编帮大家整理的工伤申请书（精

选12篇），希望能够帮助到大家。

工伤申请书篇1

申请人：

被申请人：

请求事项：

1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会

保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医

疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养

费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术

等费用共计338187元。

事实与理由：

申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上

班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至

合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，

20xx年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G82509号

货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉

路口处时，被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支

队开发区大队作出了道路交通事故证明。

致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花

费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，

右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人

照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资

源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20xx]第499号工伤认定决定

书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20xx年5月17日连云港市

劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【20xx】578号劳动能力鉴定结论

通知书，认定申请人为八级伤残。

由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受

伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔

偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，

被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人

的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请

求支持申请人的全部请求

工伤申请书篇2

申请人：

被申请人：

请求事项：

一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自年1月29日依法解

除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元

(1740元×2月)。

二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇

170112元。主要包括以下几项：

(一)其中工伤医疗补助金39886(14月×2849元)。

(二)伤残就业补助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。

(三)伤残补助金22620元(80元×21.75天×13月)。