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南阳护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题)
1.下列关于体温的生理变化,说法错误的是()
A.清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高
B.成年女性体温略高于男性
C.儿童体温略低于成年人
D.进食、运动后体温可略有升高
答案:C
解析:儿童由于新陈代谢旺盛,体温略高于成年人。清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高;成年女性体温略高于男性;进食、运动后体温可略有升高。
2.测量血压时,若袖带过宽可导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.血压波动大
答案:B
解析:测量血压时袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低;袖带过窄,需用较高压力阻断血流,测得数值偏高。
3.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是()
A.胸骨上段
B.胸骨中段
C.胸骨下段
D.胸骨中下1/3交界处
答案:D
解析:心肺复苏时胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm。
4.为患者进行静脉输液时,调节滴速一般成人是()
A.20~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~80滴/分
D.80~100滴/分
答案:B
解析:一般成人静脉输液滴速为40~60滴/分,儿童、老年人及心肺功能不良者滴速宜慢,一般20~40滴/分。
二、多项选择题(每题5分,共4题)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.病情观察
B.生活护理
C.急救护理
D.消毒隔离
答案:ABD
解析:基础护理工作内容包括病情观察、生活护理、满足患者身心需要、消毒隔离、临终关怀等。急救护理属于专科护理范畴。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括操作环境清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品分开放置;取用无菌物品用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染等。
3.下列关于疼痛患者护理措施的描述,正确的有()
A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等
B.给予心理支持,缓解紧张情绪
C.可采用物理方法缓解疼痛
D.按医嘱合理使用止痛药物
答案:ABCD
解析:对于疼痛患者,要密切观察疼痛的性质、部位、持续时间等;给予心理支持,如安慰、鼓励患者等,缓解其紧张情绪;可采用热敷、冷敷等物理方法缓解疼痛;并按医嘱合理使用止痛药物,注意观察用药效果及不良反应。
4.下列关于压疮的预防措施,正确的有()
A.避免局部组织长期受压
B.保持皮肤清洁干燥
C.改善患者营养状况
D.增加翻身次数
答案:ABCD
解析:压疮预防措施包括避免局部组织长期受压,定时翻身;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激;改善患者营养状况,增强机体抵抗力;增加翻身次数等。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.测量脉搏时,若患者有脉搏短绌,应由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计数1分钟。()
答案:对
解析:脉搏短绌患者测量脉搏时,需两人同时测量,一人听心率,一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计数1分钟,以准确记录心率和脉率情况。
2.乙醇擦浴时,乙醇浓度一般为75%。()
答案:错
解析:乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%~35%,温度32~34℃,避免过高浓度乙醇对皮肤刺激及导致患者着凉。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,应将患者头偏向一侧,防止误吸。()
答案:对
解析:昏迷患者进行口腔护理时头偏向一侧,可使口腔分泌物等自然流出,防止反流误吸引起窒息或肺部感染。
4.长期留置导尿管的患者,应每周更换导尿管一次。()
答案:错
解析:长期留置导尿管的患者,更换导尿管的时间根据材质不同而有所差异,一般为1~4周更换一次,而不是固定每周更换一次。
四、简答题(每题10分,共2题)
1.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及护理措施。
答案:
-原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧,有漏缝;加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针,空气进入静脉,形成空气栓子,随血流经右心房到右心室,如空气量少,则被右
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