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操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
·····XX-2025-01
家庭签约服务协议书样本2篇
Sampleoffamilycontractserviceagreement
甲方:___________________________
乙方:___________________________
签订日期:____年____月____日
第1页共11页
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
家庭签约服务协议书样本2篇
前言:协议书是社会生活中协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或
数方共同协商达成一致意见后签订的书面材料。协议书是契约文书的一种,是当事
人双方(或多方)为了解决或预防纠纷,或确立某种法律关系,实现一定的共同利
益、愿望,经过协商而达成一致后,签署的具有法律效力的记录性应用文。本文档
根据协议书内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文
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1、篇章1:家庭签约服务协议书范文通用版
2、篇章2:家庭签约服务协议书模板
篇章1:家庭签约服务协议书范文通用版
甲方:
村卫生室:
村医姓名:
联系电话:
乙方:
户主姓名:
第2页共11页
君子忧道不忧贫。——孔丘
家庭人口数:
联系电话:
为提高建档立卡贫困户的医疗、预防、保健、康复等卫
生服务和健康帮扶水平,充分发挥签约家庭医生和帮扶干部在
健康扶贫工作中的作用,本着平等、自愿的原则,乙方自愿聘
请甲方为本家庭的签约服务医生和帮扶干部,成为甲方的服务
对象。经甲乙双方及指导单位四者协商,签订本协议。
一、甲方职责
甲方为乙方提供以下服务:
1.按照指导单位的统一时间安排,负责通知乙方到指定
地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状
况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。乡村医生
至少每周开展一次随访,乡镇卫生院人员至少每月开展一次随
访,县级医生负责健康咨询、就诊引导等服务。各级签约医生
要做好随访记录,建立工作台账。
2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教
材料发放到签约居民,每年不少于1份;及时将健康大课堂或
健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件
信息告知签约居民,每年不少于1次。
第3页共11页
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
3.免费为所有建档立卡贫困户建立健康档案(含电子档
案),并实施动态管理。根据居民健康状况和需求,每年免费
为家庭中65岁以上成员体检一次,对0-6岁儿童进行预防接
种管理,
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